社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
公务员医保与城镇居民医保的区别有哪些?
向日葵保险网
[导读]:公务员的医保和普通城镇居民的医保有何区别呢?这也是大多数人存在的一个疑问,本文列举了公务员医保的相关条例,为读者解开疑惑。

[摘要]公务员的医保和普通城镇居民的医保有何区别呢?这也是大多数人存在的一个疑问,本文列举了公务员医保的相关条例,为读者解开疑惑。

公务员医保比普通城镇人口医保报销程度高,同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多!

第四条  公务员医疗补助金(以下简称公务员补助金)的筹资标准和用途:
   
(一)公务员补助金按现行财政管理体制,由同级财政列入当年财政预算。具体筹资标准:45周岁以下公务员按缴费基数之和的6%筹集;45周岁(含)以上公务员按缴费基数之和的7%筹集;退休人员按全市上年社会平均工资的8%筹集。
   
(二)公务员补助金用于对个人帐户进行补充和对医疗费个人承担部分进行补助。
   
第五条  个人帐户资金来源包括:
   
(一)公务员(不含退休人员)按本人缴费基数的2%缴纳部分;
   
(二)用人单位缴纳的基本医疗保险基金中划入个人帐户部分;
   
(三)公务员补助金中划入个人帐户部分;
   
(四)按规定记入的利息。
   
第六条  个人帐户资金按月划入,标准如下:
   
(一)45周岁以下公务员按其本人缴费基数的4.5%划入(其中2%个人缴纳、1.5%由基本医疗保险基金划入、1%由公务员补助金划入);
   
(二)45周岁(含)以上公务员按其本人缴费基数的6%划入(其中2%个人缴纳、2.5%由基本医疗保险基金划入、1.5%由公务员补助金划入);
   
(三)退休人员按全市上年职工社会平均工资的8.5%划入(其中4.5%由基本医疗保险基金划入、4%由公务员补助金入)。

第七条  个人帐户资金主要用于支付符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费和住院(包括急诊留院观察、设立家庭病床,下同)及特殊病种门诊医疗费中应由个人承担的部分。
 
第八条  个人帐户的管理:

(一)市本级国家公务员个人帐户由市级医疗保险经办机构统一建立和管理。

(二)公务员满45周岁或办理退休手续时,个人帐户划入比例从次月起调整。

(三)公务员辞职、被辞退或开除的,个人帐户使用到余额支付完为止。

(四)公务员死亡时,个人帐户中的余额部分可由法定继续人依法继续。

(五)公务员出国(境)定居的,个人帐户中的余额部分可一次性发还给本人。

(六)公务员调离市本级时,如调入地已实行医疗保险制度的,其个人帐户可予转移;如未实行的,其个人帐户中的余额部分可一次性发还给本人。

第九条  公务员补助金对符合基本医疗保险支付范围的医疗费中应由个人承担的部分,按以下标准进行补助;

(一)个人帐户资金支付完后,每次门诊医疗费、住院和特殊病种门诊医疗费中应由个人承担的部分,由公务员补助金支付80%,个人自付20%;住院和特殊病种门诊年度累计医疗费总数超出全市职工上年社会平均工资4倍的,超部分医疗费用中应由个人承担部分,由公务员补助金全额支付。

(二)《暂行规定》第二十五条规定的转外地就医、第二十六条规定的基本医疗保险支付部分费用的检查、治疗及使用乙类目录药品等,应由个人自付的部分,不得用个人帐户资金支付,公务员补助金对此不予补助。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行