社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
意外骨折医保可以报销吗?
向日葵保险网
[导读]:意外骨折医疗保险可以报销吗?答复是意外骨折医保是不报销的,但可以享受医保相关的报销。

[摘要]意外骨折医疗保险可以报销吗?答复是意外骨折医保是不报销的,但可以享受医保相关的报销。

咨询问题:

我母亲,今年66岁,岁数大骨报疏松,在屋内,摔伤至骨折,去医保审批,工作人员回答,意外伤害不属于报销围内的,像这种岁数大的人,他们还需要研究一下,不知道我母亲,这种情况,到底应不应该给报销。

回复:

老人在家不幸骨折,医保应不应该给报。

可以享受相关报销的,是这样的,享受医疗保险相关报销,必须持续购买时间达半年或一年时间以上才可以得到支持。

医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行