咨询内容:我想买份医疗保险,听朋友说,他以前买了份中国人寿的医疗保险,社保报了后,又在商保重新计算,还赚了钱,但业务员告诉我社保和商保是互补的,有没有哪个公司的医疗险是社保报销了又能在商业保险重新报销?
咨询网友:山里人(成都)
专家解答:
成都 平安人寿 杨小容
可能您没有弄清楚您那位业务人员的话,医疗报销都是补充原则,意思就是在社保没有报完的情况下商业保险来做补充报销。因为社保那不可能百分百的报销完,那么剩下的那部分就到商业保险公司再次报销。您朋友赚了钱那是因为在商业保险公司加了津贴,所谓津贴就是住院的一个补贴,疾病住院减三,意外住院实报实销,是多少天就算多少天。
成都 中德安联 殷素碧
您好!商业保险是社保的补充。如果客户有社保又买了商业保险,生病住院的治疗费,社保报销后剩余部分再商业保险报销。这样就是解决了社保的门槛费和未报销的合理的医疗费。如果客户购买了住院补贴,按住院的实际天数,每天补助几十元或者一两百元。这样的报销就超出了实际的医疗费用。这就是你说的住院报销还赚钱!
成都 中国人寿 严方
其实医疗险都是补充型的。一般都有是社保报销以后的部份再在商业保险里报。如果出现报销的钱比实际用的钱还多了,是因为客户购买住院津贴这类的险种。住院津贴是在医疗费用以后,额外按每天多少钱进行补贴的。
无锡 海康人寿 张建
你那朋友应该买了住院津贴和康复津贴,所以会出现生病住院报销以后赚钱的情况。
一般的医疗保险,首先在社保报销,余下的部分再在商业保险报销(80%)。
住院津贴和康复津贴的意思是,你买了以后,住院一天保险公司赔付你多少钱,譬如说100块。这个和一般医疗保险不冲突,所以社保报销,商保报销,津贴类补偿三者加起来就有可能赚钱。
沈阳 平安人寿 徐晓慧
那位客户赚钱是因为他办理津贴型保险,也就是说,住院治疗期间,按天计算,每天补助多少钱,因病免赔三天,因意外无免赔。想挣工资一样,和你住院花费多少无关,只跟天数有关。如果他再有住院报销型保险。报完之后,就赚钱了。
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