日前在卫生部举行的加快公立医院改革工作座谈会上了解:
公立医院改革试点工作开局良好、进展顺利,未来在初步梳理试点城市做法和经验的基础上重点推进7项工作,包括逐步实现城镇基本医疗保险和新农合费用在医院直接结算、异地结算;
建立第三方调解机制,做好医疗责任保险和医疗意外保险,实施绩效考核等。
卫生部最近系统研究部署推进公立医院改革工作,初步形成了近期改革的主要思路:按照“上下联动、内增活力、外加推力”的原则,采取“突出重点,抓住关键,先易后难,边试边推”的办法,要以强化服务为抓手,通过一批见效快的惠民便民服务措施,尽快让群众得到公立医院改革的实惠。
他强调说,要提出一批提升公立医院发展水平和服务能力的建设项目,增强医务人员的积极性;
要抓实三级医院对口支援工作,形成上下联动的长效机制,在农村优先发展县级医院,并向乡镇卫生院延伸,做到“大病不出县”,在城市,强化大医院与社区卫生机构分工协作,建立更加紧密的联系,做到“小病不出社区”,明显缓解“看病难,看病贵”。
积极稳妥推进民营医院发展和深层次机制体制改革,以区域卫生规划和全行业属地化监管为切入点解决“政事分开、管办分开、营利性和非营利性分开”,以支付制度改革结合补偿机制为切入点解决“医药分开”。
据了解,近期重点推进7项工作包括:
——优化公立医院结构布局
重点加强农村、城市新区、郊区、卫星城区等薄弱区域和儿科、妇产、精神卫生、老年护理、康复等薄弱领域服务能力的建设,提高医疗服务的可及性,缓解群众看病难。
——按照“上下联动”的要求
建立公立医院与基层医疗卫生机构有内在联系、长期稳定、制度化的分工协作机制,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。
——改革医院收费方式
在推行医疗保障“一卡通”的基础上,逐步实现城镇基本医疗保险和新农合费用在医院直接结算、异地结算,解决群众“垫支”、“跑腿”、“排队”等问题;改革医疗保障制度支付方式,促进公立医院形成控制费用的内在机制。
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