年满18岁意味着长大成人,但18岁似乎也正成为参保人不小的“麻烦”。近日有市民反映,读高中的孩子参加深圳少儿医保或统筹医疗保险,过了18岁的生日后,保险关系自动终止,看病就享受不了医保待遇。
对此,市社保部门解释,参加统筹医疗保险的参保人过了18周岁后,保险关系自动终止,如参保人还在校读书,可提供在校证明后继续参保;而参加少儿医保(目前少儿医保已并入住院医疗保险)的参保人,如果在异地就学,年满18岁后,需重新审核办理续保手续。
社保部门同时表示,目前正考虑简化程序,让异地就学的参保人按学年收费,一次性办理,以免奔波之苦。
疑问:18岁的高中生统筹医保卡为何不能用?
解答:提供在校证明后可继续参保
市民叶先生近日向记者反映,他的孩子上学比较晚,上个月年满18周岁还没有高中毕业。国庆前夕,孩子生病住院,叶先生发现孩子之前正常使用的医保卡不能用了!社保部门工作人员告诉他,孩子使用的是统筹医保卡,而不是少儿医保卡,根据统筹医保的规定,孩子满18周岁保险关系就自动终止。对于这一解释,叶先生感到十分无奈和不解。
“我太太在事业单位,所以小孩参加的是统筹医保。”叶先生说,其他在高三读书比较晚的同学也都遇到了类似情况,刚满18周岁,统筹医保就全部停了,但现在政府推行的是全民医保,这些孩子却没有这方面的福利,作为家长,感到很困惑,也希望社保部门能够考虑将这部分人纳入医保体系中。
记者就此采访了市社保基金管理局。该局副局长杜斌表示,只要提供相应的证明,叶先生的孩子依然可以参保并享受待遇。
杜斌说,叶先生的孩子参加的是机关事业单位家属统筹医疗保险,规定相关规定,孩子满18周岁后如果仍然在校,家长需要携带相关证明到社保部门办理续保手续。
“统筹医疗是逐月收费的,到了18周岁,我们就停止收费了,同时到下个月就停止待遇,这类人不管是否在深圳市,在校学生可以凭学校证明和学生证到统筹医疗窗口去办理续保手续,这样就可以继续收费和激活,同时跟原来一样享受同样的待遇。”
疑问:年满18岁后少儿医保为何要再办一次?
解答:异地就学的参保人需重新审核续保
钟女士最近也有烦恼,她的儿子是深圳户口,跟随父亲在内地读书,近日钟女士在为儿子办理少儿医保手续时,被告知只能先办理半年,因为她儿子明年2月份就满18周岁了。
“社保部门只肯办半年,因为小孩明年2月份就满18周岁,18周岁以后还需要拿学校的资料重新过去再办一次,相关部门能不能给我们提供一点便利,让我们一口气办完,这样跑来跑去,多费事啊!”
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