【摘要】2011年基本医保制度覆盖城乡居民，提高补助标准，这无疑对；老百姓而言是件好事，但是目前较低的筹资水平如何更好地发挥分担作用，实现改善国民健康结果的目标？提高医保补助能够真的给百姓带来实惠呢？
“到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。”这是意见中的要求。实施方案中进一步明确：2010年，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合参保率提高到90％以上，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。
“提高医保补助标准对老百姓而言无疑是件好事。”葛延风指出，但是，目前较低的筹资水平如何更好地发挥分担费用的作用、相关投入如何更好地实现改善国民健康结果的目标，是推进基本医疗保障制度过程中的难题。
目前，面对疑难病、大病、慢性病患者的高额医药费用时，城镇居民医保和新农合的报销水平明显有些力不从心，患者仍然不堪重负。在医疗保障水平有限的同时，医保实施过程中还有医药费水涨船高和过度治疗的现象。由于医疗的专业性以及医疗过程的复杂性，强有效的监管也是医疗保障面临的难题之一。从医14年的李新举例称：一个阑尾炎手术成本约700元，如今在乡镇卫生院也要花3000元，按照当地70％的医保报销比例，患者仍然要掏近千元。政府投的钱并没有真正给老百姓带来实惠。
葛延风说：“医保的筹资水平需要根据国家经济水平逐步提高，在目前筹资水平不高的情况下，更要合理有效地使用医保资金，重点投入健康绩效好的领域，把有限的钱用在刀刃上。同时，要加强监管，通过完善制度实施过程中的每个细节，让公共投入真正变为老百姓的福利。”
清华大学经济管理学院经济系主任白重恩强调，应当重点保大病，将资源集中在对群众影响最大的问题上，再逐步扩大医保报销范围。
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