【摘要】近日我市对康乐门诊部等存在违反医疗保险规定行为的18家医疗机构进行了处罚，市社保局呼吁，全市各定点医疗机构和定点零售药店应引以为戒，严格执行医疗保险各项政策规定，保障医疗保险基金的安全，维护参保人的切身利益。

十家机构过度加价售药被罚一个月加价金额高达13万元

昨天从市社保局获悉，近日我市对康乐门诊部等存在违反医疗保险规定行为的18家医疗机构进行了处罚，其中的10家机构存在严重违反物价规定收费的情况，过度加价销售药品，调查发现仅4月份一个月这10家机构药品违规加价金额就高达133051．64元。

据了解，经过网上监控，市社保局发现我市部分医疗机构去年11月份以来存在医疗保险月记账费用快速增长、单张处方金额较大等现象。今年5至6月份，社保局经暗访、现场检查、提取资料复核、网上核对等调查，发现康乐门诊部等18家医疗机构存在违反医疗保险规定的行为。近日，根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定，对这18家机构进行了处罚。

在这18家机构中，医生给参保患者看病不核卡，记账员不核卡，造成医疗保险基金流失的定点医疗机构有：康乐门诊部、同善中医门诊部、大松泉社康中心、中航社康中心、莲花北第二社康中心、普济门诊部；

经对现场提供的近三天处方及治疗单的核查，普济门诊部等14家医疗机构所提供的处方治疗单与电脑记账不符，共缺少单据250张，所缺单据记账金额价值24079．86元；经查对医疗保险处方及治疗单，存在无诊断、无社会保障卡号、无盖章、超限用药、超量用药等违规情况，检查康乐门诊部等16家医疗机构的4030张单据中，违规单据100张，违规金额5547．63元；检查存在严重违反物价规定收费的现象，过度加价销售药品的医疗机构有10家；2008年11月份至2009年4月份药品出入库数量严重不符的医疗机构有6家。

目前，市社保局暂停康乐门诊部、普济门诊部、同德门诊部的医疗保险定点医疗机构记账资格12个月；暂停大松泉社区健康服务中心、长杏门诊部、莲花北第二社区健康服务中心、同善中医门诊部的医疗保险定点医疗机构记账资格3个月；对翠辉社区健康服务中心、凤凰社区健康服务中心、梅林一村社区健康服务中心、南山区慢性病防治院、书院街社区健康服务中心、桃园村社区健康服务中心、园岭社区健康服务中心、宝文社区健康服务中心、桥东社区健康服务中心、中航社区健康服务中心、竹园社区健康服务中心等作出限期整改处理；同时扣回违规医疗机构的违约金。

市社保局呼吁，全市各定点医疗机构和定点零售药店应引以为戒，严格执行医疗保险各项政策规定，保障医疗保险基金的安全，维护参保人的切身利益。