【摘要】深圳市妇女病常见病治疗已纳入医保范畴，但妇女病普查费用未纳入医疗保险范围。而定期对妇女进行妇女常见病、多发病的普查普治，特别是对宫颈癌、乳腺癌的早发现，早诊断、早治疗，有利于提高妇女生活质量。

目前，深圳市妇女病常见病治疗已纳入医保范畴，但妇女病普查费用未纳入医疗保险范围。而定期对妇女进行妇女常见病、多发病的普查普治，特别是对宫颈癌、乳腺癌的早发现，早诊断、早治疗，有利于提高妇女生活质量。市政协委员、市妇幼保健院副院长王晨虹据此提出提案，建议把乳腺癌、宫颈癌筛查纳入社会医疗保险范围。市卫生局近日表示，将大力推进妇女常见病中的乳腺癌、宫颈癌筛查项目列入医疗保险基金的可支付范围。

乳腺癌、宫颈癌

发病率逐年上升

据深圳市妇幼信息年报表和计生部门数据统计，2008年妇女病普查率55.16%，比去年同期的44.64%增加了23.58%。妇女病普查普治共查出18种疾病，排列在前4位的依次是：宫颈炎症、乳腺疾病、阴道炎症、子宫肌瘤。其中乳腺癌、宫颈癌、生殖道感染性疾病发病率逐年上升，严重威胁妇女健康。

据了解，目前我市乳腺癌、宫颈癌筛查工作主要以项目实施的方式来推进。今年，由市女医师协会、北大深圳医院等发起的深圳女性人群子宫颈癌筛查国际合作公益项目，在国际组织的支持下，计划对1万名妇女进行免费子宫颈癌筛查，目前项目完成过半，已有逾5000名妇女受益。

但是妇女常见的筛查工作受到两个方面问题的困扰。一是经费问题。由于妇女病普查费用长期未纳入医疗保险范围，虽有卫生系统以项目开展的乳腺癌、宫颈癌筛查免费普查工作，但因经费原因，筛查覆盖面不广。二是意识淡漠。深圳市流动人口的妇女占78.2%，流动妇女随丈夫工作变动，住处不固定，流动性大，接受健康教育的渠道少，经济和观念的差异，在没有病理状态下，基本不愿意进行普查，定期进行妇女健康普查意识薄弱。

“两癌”普查

有望尽快纳入医保

王晨虹委员建议充分利用我市目前已有的妇幼保健系统网络，对年满２５周岁以上已婚妇女应用规范的筛查方法进行乳腺癌和宫颈癌筛查，并将筛查的费用纳入社会医疗保险，力求用小的投入取得良好的经济和社会效益。

新近出台的国家医保新方案提出，要将常见病、多发病等普通门诊纳入基本医疗保险支付范围。市劳动和社会保障局有关负责人表示，目前我市妇女到医院进行乳腺癌、宫颈癌的个体检查，已经列为医保可支付范围，但是乳腺癌、宫颈癌的全民普查尚未纳入医保。

市卫生局表示，随着国家医保新方案的实施，我市将进一步推进妇女定期普查费用纳入社会医疗保险基金。落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案》，将妇女常见病普查普治（乳腺癌、宫颈癌筛查）纳入社会医疗保险基金的支付范围，建立广覆盖和机制完善的医疗保障体系，使全社会妇女，尤其是流动妇女定期妇科普查得到保障，最大限度地预防乳腺癌、宫颈癌。根据广东省“关于进一步推进妇幼安康工程的指导意见（试行）”，将妇女乳腺癌、宫颈癌筛查工作纳入深圳市妇幼安康工程项目，切实落实卫生部子宫颈癌早诊早治示范基地工作，落实广东省妇幼安康工程，规范医疗机构乳腺癌、宫颈癌筛查医疗服务，提高妇女乳腺癌、宫颈癌筛查的质量。