昨天，从市人力资源和社会保障局了解到，为保障学生、儿童基本医疗，防范意外伤害风险，本市建立了学生儿童意外伤害附加保险制度。学生意外险是城乡居民基本医疗保险的附加保险，适用于参加本市城乡居民基本医疗保险的各类中小学、大中专院校学生、托儿所、幼儿园及保育院的儿童以及其他未成年人(含新生婴儿)。学生意外险筹资标准为每人每年15元，由城乡居民基本医疗保险基金个人缴费中划拨。学生、儿童因意外伤害发生的医疗费用，3000元以下的由学生意外险基金予以报销；3000元以上的部分由城乡居民基本医疗保险基金按照相关规定报销。该制度自2009年9月1日起执行。

　　意外伤害3000元以下的报80

　　%学生意外伤害是指学生、儿童因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成的非疾病伤害、伤残或者死亡。新规定中明确，学生意外险的理赔标准为：

　　意外伤害：学生、儿童发生的3000元以下的医疗费用，报销比例为80%。意外伤残：学生、儿童因意外导致身体残疾的，由学生意外险基金给予一次性补助。具体标准为：经鉴定伤残等级为4级的,补助10000元；伤残等级为3级的，补助15000元；伤残等级为2级的，补助20000元；伤残等级为1级的，补助25000元。意外死亡：学生、儿童因意外导致死亡的，由学生意外险基金一次性补助30000元。学生意外险医疗用药、诊疗项目和服务设施报销范围，按照城乡居民基本医疗保险报销范围执行。

　　学生意外伤害如何理赔

　　参保学生、儿童发生意外伤害后，所发生的医疗费用由个人垫付。意外伤害诊治结束后，可以通过学校或直接向承保商业保险公司申请理赔。

　　意外伤害医疗保险金的申请：以参保学生、儿童作为申请人填写保险金给付申请书，并提供以下资料包括事故者身份证明；医疗费用收据原件及诊断证明书；门诊病历；住院病历及出院小结；医疗费用清单/处方；转账支付授权书。

　　意外伤残补助金的申请：以参保学生、儿童作为申请人填写保险金给付申请书，并提供以下资料包括事故者身份证明；门诊病历；住院病历及出院小结；有关部门出具的意外事故证明；残疾鉴定报告；转账支付授权书。

　　意外死亡补助金的申请：以受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并提供以下资料包括事故者身份证明；门诊病历；住院病历及出院小结；居民死亡医学证明书或法医鉴定书；丧葬火化证明；有关部门出具的意外事故证明；受益人身份证明；受益人与事故者关系证明；转账支付授权书。