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关于意外保险理赔范围的咨询
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[导读]:我弟弟今年20,大一新生,本月10号请假回来参加姐姐婚礼,11号出了车祸,是坐在阿姨的摩托车,撞上了路边的拖拉机,事故鉴定主要责任是我阿姨,但是弟弟受伤了,治疗是自费的已经花费3万

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保险专家1对1条款解读

咨询内容:情况是这样的,我弟弟今年20,大一新生,本月10号请假回来参加姐姐婚礼,11号出了车祸,是坐在阿姨的摩托车,撞上了路边的拖拉机,事故鉴定主要责任是我阿姨,但是弟弟受伤了,治疗是自费的已经花费3万,我去过保险公司咨询,这样的事件是否属于理赔范围,但是人家没有明确的答复

问题补充:阿姨是有驾照的,并未酗酒驾驶,另外想问事故鉴定书需要做什么要求吗?

咨询网友:云朵 (苏州)
 
专家解答:

北京 平安人寿 朱文葵 

不知道你弟弟投保的是哪家公司?有意外医疗保险吗?

你弟弟的这种情况,能否理赔,关键点有两个:

1、你阿姨是否有合法的摩托车驾照?是否属于醉驾?如果有驾照、非醉驾,你弟弟就可以获得理赔;

2、如果无驾照或醉驾,或两项都是,就要看你弟弟是否知情,如果是明知你阿姨无驾照或醉驾,还乘她的车,那就不能获赔,如果能证明确实不知情,就可以获赔。

苏州 平安人寿 严贝妮 

按照正常的情况,您弟弟的情形是属于意外,一般大学生学校都会买学平险的,包含了意外,可以先和学校交涉一下。你也可以直接电话保险公司的客服。

上海 中宏人寿 毕寒涛 

从你描述的情况上看,理赔不是问题,关键问题是保障额度怕没有这样高,作为医疗保险做到30000保障额度是比较少的。

除此之外,你还要注意医院那边的单据准备和材料填写,是否为意外事故医生的病历描述也是很重要的,因此有保险以后养成一种习惯,看病前先提示大夫,自身是有商业保险的。

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孩子教育金
被保人:0岁,女 ¥10000元/年
  • 保费豁免
  • 保费豁免
  • 生存给付
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被保人:2岁,男 ¥3000元/年
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  • 身故/残疾保障
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  • 身故/残疾保障 100万元
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