咨询内容:意外险的赔偿条例有哪些,意外伤害如赔偿,意外伤害医疗如何赔偿,意外死亡怎么赔偿,意外伤残最多赔偿多少。
咨询网友:大海 (郑州)
专家解答:
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意外险有多种,有意外身故、意外伤残;有附加意外伤害医疗的,根据客户需求可以选择保额多少,意外险是消费型的,期限是一年。意外身故是一次性给付,意外伤残是按伤残等级给付,意外的门诊和住院医疗不论几次,除一定的免赔额,不超过保额。
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意外险的赔付要分几种情况,意外伤害就是因意外导致的身故赔付,意外医疗要看有没有社保和其他保险,有的给付比例是百分之九十,没得免赔100元,给付比例为百分之80,另外小孩意外伤害最高陪5万,4类以上职业,赔付比例也会减少,要综合考虑。
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举个实际例子:
一份意外伤害短期保险,一年交100元,保险金额6万3千元,保险期一年。
在保险期内,如果被保险人因意外伤害身故了,赔6万,合同终止。如果因意外伤害残疾了,按残疾的程度(7级34项),最低(如第七级中的一手食指缺失)赔保额的10%即6000元,合同继续有效;最高(如第一级中的双目失明)赔6万,该项责任终止。
如果被保险人因意外伤害看门诊或住院,有社保者无免赔,医保可报销部分报90%,无社保者每次报销免赔100元报80%,一个保单年度之内报销不足3000元时,合同继续有效,报销满3000元时,该项责任终止。
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