咨询内容:45岁男公务员,06年12月31日购买了平安智富人生终身寿险(万能型、B、2004),附加意外伤害保险、意外伤害医疗保险、住院收入保障保险,基本保险金额10万,年交5291元,交费10年,现已交费3年。
我2003年住院做了胆囊切除手术,在参保时因不知保险规定,没有告知。今年8月因病住院治疗(胆囊切除手术无关),出院后赔付时保险公司因上述原因拒赔,而且要增加保险成本到150%。这种情况下,我该如何解决,请好心人多加指教。另外我想另买一份意外保险,买什么险种较好?
咨询网友:蓝剑 (兰州)
专家解答:
深圳 友邦保险 周正义
出现上述情况,对于过失,一,可能是业务员没有进行健康问答,二,可能是你的个人隐瞒,如果是前者,保险公司是需要承担责任的。
关于理赔与加保,我觉得你应可以与当时办理此事的代理人协商处理。毕竟保险最大的功能体现就是理赔与服务。
杭州 平安人寿 陈迹
保险公司在投保时有明确规定,被保险人有义务如实告知的,否则以后有发生医疗方面的会进行拒赔的(出于健康风险和道德风险的考虑)
你现在想办理意外险,可以直接办理现在的卡式业务,比较方便的,可以直接在网上开通。每年200元的保费有意外伤害10W的保障了。
福州 中国人寿 吴振赣
当时代理人没有和你说明如实告知义务吗?出现你这种情况是很不应该的。
目前你主要考虑意外险、和纯粹的重大疾病保障、住院医疗险,但是要在投保单如实告知,待保险公司核保,具体是正常投保、加费还是拒保要等保险公司审核后通知。
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