咨询内容:假如是被蚊子咬的,所引发的疾病是否算是意外伤害?
咨询网友: shendonglin。c (深圳)
专家解答:
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疾病是由于蚊子咬而引起的,但是住院是因为疾病而引起的,住院的直接原因是疾病,而不是蚊子,故如果只买了意外医疗,因蚊子咬而引发疾病住院的费用是不能报销的。只有买了住院费用才能报销。
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蚊子叮咬,这很正常,一般来说都不会引起疾病,只是小孩子免疫力低,所以引发疾病的机率比较大。任何意外事故都有起因,而这是双方面的,保险公司一般都不会理赔,而且举证是件比较困难的事。
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首先,我们有必要清楚“意外”的含义,是指外来的、突发的、非疾病的、非本人意愿的。日常的磕磕碰碰、猫抓狗咬等,这些都属于意外伤害,因此也一定都是在理赔范围之内的。其次,“住院医疗保险”,保的才是因疾病产生的住院期间的费用。因此楼主所说情况若想报销,应该为孩子再投保一份住院医疗保险即可(当然一定要在疾病发生前投保,并且要注意观察期)。
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假如是被蚊子咬的,所引发的疾病是否算是意外伤害,根据近因原则,这种情况不属于意外伤害医疗,如果仅仅只购买了意外险,是不赔的。
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意外伤害医疗就是我们所说跌伤,撞伤,碰伤,被动物咬伤所产生医疗费用。蚊虫叮咬不属于此类范畴。如果因此而产生的疾病,如果有买住院医疗就的赔。当然要住院才的赔。
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如果这位小朋友买了意外保险并附加了意外医疗保险,恰恰被蚊子咬了,并感染,是可以赔付的。你所说的因为蚊子咬引发疾病是什么意思呢?因为不了解你的意思,无法回答你。
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