【摘要】“一老一小”大病医保是北京市出台的用于保障非北京市户口的学生、城镇老年人等的大病医保措施，详细规定了参保人范围，比如年满60周岁的男性和年满50周岁的女性可参保。老年人每年个人缴纳费用300元，学生儿童个人或家庭缴纳50元。

北京市劳动和社会保障局２１日公布“一老一小”大病医疗保险制度具体实施细则。非北京市户口的学生，按规定享受免收借读费的，也可自愿选择参保。

据介绍，根据“一老一小”大病医保制度划定的城镇老年人参保范围是：凡具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且年满６０周岁的居民；其中，女性年满５０周岁的居民，也可参保。

学生儿童参保范围是：凡具有北京市非农业户籍，且在北京市各类普通高等院校、普通中小学、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生，以及非在校少年儿童，包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿等都可参保。

北京市劳动和社会保障局特别说明，非北京市户口的学生，按规定享受免收借读费的，也可自愿选择参保。

这部分人群包括：原北京知青子女，参保缴费时要提交原北京下乡青年子女身份证明；随军家属中的适龄少年儿童，需提交部队师（旅）级以上单位政治机关证明；在京工作的博士后人员子女，需提交全国博士后管委会开具的介绍信和进站函；在京投资的台商及其雇员子女，提交台胞子女在京就读批准书；北京市引进人才子女、留学回国人员子女，提交父母的《北京市工作居住证》；父母一方有北京正式常住户口的学生，提交父亲或母亲的北京户口簿，以及学生与其的关系证明。

此外，北京市的“一老一小”大病医保制度还对异地就医和报销做出规定，包括：

1、北京的城镇老年人在外地居住一年以上的，应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。大病医保待遇不变，医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。

2、１６周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择异地２家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院、１家北京定点医疗机构就医，大病医保待遇不变，医疗费也到户口所在地社保所办理报销。

3、老人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院，符合北京大病医疗保险支付范围的医疗费，到本人户口所在地社保所报销。

细则还规定，北京城镇老年人大病医保每人每年筹资１４００元，其中个人缴纳３００元，其余１１００元由财政补贴；学生儿童大病医保每人每学年筹资１００元，个人或家庭缴纳５０元，财政补助５０元。

据悉，学生儿童大病医保自2007年９月１日起实施，老年人大病医保自2007年１０月１日实施。