咨询内容:想问下重疾险是否每个公司都根据保监会的要求规定的,在条款方面是否有不同?感觉合同条款实在苛刻,大都要求必须满足几个条件或者过个180日才给予理赔。新的保险法在这方面有什么变化?
咨询网友:yong(佛山)
专家解答:
佛山 新华人寿 叶海成
根据新保险法规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
为了防止保险公司滥用合同解除权,有效保护被保险人长期利益,新保险法增设了保险合同不可抗辩规则,规定“自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同”。
广州 中国人寿 黄艳晶
新的保险法修改了针对重大疾病的种类,必须包括六种发生较多重大疾病,例如:恶性肿瘤。主动脉搭桥手术慢性肾衰竭(尿毒症晚期)。严重三度烧伤,严重肝炎。重大器官移植等。疾病让人一夜之间变成穷光蛋比比皆是,投保了只是避免带来更大的损失而已。
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