医保关系转移接续更方便待遇更高
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[导读]:整合后各地城乡居民医保目录按照“就宽不就窄”的原则,普遍向城镇医保目录统一,城乡居民不再受城乡身份的限制。
在健全医保支付机制方面,人社部近日印发的通知明确指出,要健全医保筹资和待遇调整机制,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的基本医保稳定可持续筹资机制,健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制。
通知还要求,要健全利益调控机制,引导群众有序就诊,让医院有动力合理用药、控制成本,有动力合理收治和转诊患者,激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力,控制医疗费用过快增长。
目前,我国居民医保筹资的增长,主要通过增加财政补贴来实现。根据今年5月公布的新标准,2016年各级财政对居民医保的补助标准在2015年的基础上提高40元,达到每人每年420元;居民个人缴费在2015年人均不低于120元的基础上提高30元,达到人均不低于150元。
中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏认为,根据大数定律,城乡居民医保的整合,扩大了参保人群,医保基金的风险池也会扩大,从而提高风险分散水平,提高综合保障能力,这为提高参保人的医保待遇创造了空间。
专家指出,建立统一的城乡居民医保制度,能够减少重复参保、重复补贴,降低基金运行成本,提高使用效率,进而在总体上增强医保基金互助共济和抗风险能力。本着
社会保险收支平衡的原则,一方面,要多渠道筹资,建立与居民收入挂钩、按比例缴费、与医疗费用增长相匹配的筹资增长机制;另一方面,要加强医保基金使用的监控和考核,科学分配医疗基金,避免过度医疗现象发生。