根据美国最大的健康险公司Wellpoint(维朋) 的经验统计数据显示，在维朋的被保险人中，健康和低风险人群占70%，相应的健康险成本只有20%，而高风险及多重疾病人群、复杂和需要大量看护的人群虽然只占5%，却占成本的55%。
政府应对：加强保险行业监管
推动医疗保险计划必然会带动商业健康保险公司的发展，如何保证这些公司能够在充分竞争的市场环境下以较低的价格提供医疗保险成为政府的一大挑战。在此次咨询方案里，政府提及保险公司须呈报所有成本、索偿及开支，以便监管保险公司的运作，使其价格更透明。
对此，香港保险业联会医护改革专责小组主席马陈铿表示：“尽管不清楚监管方具体的监管措施和方向，但是如果将费率纳入监管的话，无疑会对保险公司造成一定的影响。通常情况下，费率是由市场和风险来决定的，应该通过科学的精算方法来厘定。”
除了加强对保险行业的监管，要想从根源上应对潜在的商业医疗保费增长，大力鼓励私营医疗机构发展，保障其充分竞争或许是更直接的办法。只有医疗资源充分流动，私营医疗机构充分有序竞争，才能抑制医疗费用的支出，也才能保障保费在百姓可承受的范围之内。
香港政府发布的第二阶段医改咨询方案主要的内容包括：
1、人人受保，终身续保;
2、按照年龄划分保费，根据指引调整保费;
3、投保前已有的病症，一年等候期过后亦可受保;
4、高危人士亦可受保，附加保费设有上限;
5、业界设高风险分摊基金，分担高危人士风险;
6、保费设无索偿折扣;
7、可在离职后续保，可转换保险公司;
8、保险公司须呈报所有成本、索偿及开支;
9、划一业界医疗保险条款及定义;
10、设立政府规管的医疗保险索偿仲裁机制。
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