“我在中国工作了5年,虽然经常能接到推销保险的电话,但要真正买一款赔付充足、可以让我自由选择设施高端医院的保险却很难。”德国某企业驻京办事处的首席代表包克对记者抱怨说,“我的朋友、同事——来自其他一些国家的外派工作人员,也有同样的困扰。”
事实上,除了众多的外派工作人士之外,不少对医疗有特殊要求的国内高端客户对商业健康保险也心存疑虑:一来因为目前国内针对高端客户的健康险领域并不发达,二来是因为目前高端医疗离不开公立医院的技术优势,民营医院尚不能满足高端医疗服务的需求。
一些投保人即使愿意每年在保险支出上花去大价钱,却担心没有合适的产品能满足全面的医疗需求。
就医地点、用药
不受社保限制
就上海地区而言,公开数据显示,上海高端医疗服务潜在市场容量约94亿元,而同期全市特需医疗服务收入等为12.4亿元。尽管市内医疗资源丰富,但大多数高端医疗服务对象的需求不能满足。
今年4月初,新医改方案正式公布给商业健康险发展营造了契机。随着具体政策渐次明朗,已有险企率先把目光锁定在企业高端管理人员身上,推出高端医疗险的新产品。近期新发的新品中,中英人寿的“尊荣岁月国际医疗保障计划”与太平人寿的“金盾团体医疗保险2009”都颇为亮眼。
国内传统的大众医疗保险对于报销范围限制较多,且保障额度较低。普通商业补充医疗保险作为对社保的有效补充,在保额和报销范围上有较大的扩展余地,但承保范围往往局限在个人住院、手术医疗和意外伤害住院医疗上。
而高端医疗险在此基础上,进一步放宽了对特需医疗、自由选择医院、自费药报销这三个投保人最看重的要素的限制,使被保险人就医更加人性化、保障更为充足,完全不受社保范围限制。
就上述提到的两款新品为例,不限定点医院能够让高端人群选择适合自己的私人和外资医院及诊所享受到最好的医疗服务。
其中,中英人寿在此基础上通过第三方管理服务机构,把可就医的医院范围扩大到了国内机构、在华的一些外国高级医疗机构以及国际医疗机构,保障地区广泛,范围覆盖中国(不含中国香港)、韩国及全东南亚等多个亚洲国家和地区。这意味着投保人无论是在国内还是国外,都可以灵活选择医疗机构就医。
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