有了医保,还有必要购买重大疾病保险吗?这是不少投保人在返还型重疾险退出市场后,对消费型健康险的疑问。对于医保和商业健康险的关系,一保险业务主管告诉记者,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对较高。社会医保就像一辆车的刹车,而商业健康保险则是保险带和气囊,一份完备的保障计划需要社保和商业保险共同组成。
仅仅有医保还不够
不少保险界专业人士表示,医保是国家的福利政策,保而不包的。是基础,但是远远不全面的。归纳起来,包括有这么几点:
1、医保有起付线,还有共付段,还有封顶线。起付线要你自己全付。然后还有共付段,三甲医疗,医保出80%,你自己要出20%。还不包括自费药,自费要自己全出。有些检查项目也要自己出一部分。到了封顶线上的医疗费用支出,也是你自己全出。那么,在有医保的基础上,适当的补充商业保险的住院费用补偿险,是有必要的。
2、由于医保范围自费药不报,有封顶线,如果发生重疾,重疾的医疗费就很吓人,还多用进口药,全是自费药,就要你自己掏钱了哦。所以,有了医保,最首要的,还是要买商业保险的重疾险。
3、有些项目社保医保是不报的,例如有责任方的交通事故。万一给一个低保户开摩托撞了,交警判低保户全责,社保不管了,你去找低保户要吧。看你要不要得到。那么,自己就要补充意外医疗险。
4、万一发生残疾,一般都是意外造成的,如果不是在上班时间发生的呢?工伤的定义是很严格的:在工作的时间工作的地点因为工作的原因造成的身体伤害,才可称之为工伤。请问你一天工作生活多少时间?是不工作的时候多,还是工作的时候多?那么,你就要补充意外伤害险进行防范这类风险。
5、社保是保生不保死的。万一真的蒙上帝召见,请问你父母养你这么大,你回报了多少?你孝心尽到了吗?如果还没有回报,是不是应该留下一笔钱来,让父母请个保姆以代自己尽点孝心?所以,寿险也是必要的。
保障范围不宜太宽
保险专家称,自去年保监会对重大疾病不保险的保障范围进行重新规定后,目前市场上的健康险保障的疾病种类在7-40种之间,对个人而言,并非购买保险的保障责任范围越大越好。据生命人寿精算部负责人介绍,健康险保障的疾病越多,保费也越高。一般而言,选择健康险最重要的是考察条款中是否包含常见的心血管、器官性和老年性疾病,有了这三类,基本能满足一般投保人的需求。
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