后成功分拆两家子公司上市的金卫医疗又在寻求新的利润增长点。4月22日,金卫医疗集团宣布,与美国最大的政府医保管理公司SynerMed及EHS成立一家合资公司——金卫医保信息管理(中国)有限公司,专业从事医疗保险信息管理及医疗保险服务外包。这是这家业务多元化的医疗集团首次将投资触角伸至医保领域。
“我们看中的是国内广阔的境外人群医疗消费市场,金卫医保的商业模式是创新的,虽然短期难以盈利,但未来三五年之后应该是一个非常不错的公司。”金卫医疗集团主席兼金卫医保董事局主席甘源对记者表示。
瞄准三甲特需人群
金卫医保注册资本5000万美元,金卫医疗持有其70%股份。作为一家独立第三方医保外包服务企业,金卫医保为海内外医疗保险公司提供后台服务,从而满足在中国的境外人士医疗服务需求,这在行业内是一种全新尝试。
甘源接受采访时表示,预计到2015年,中国将成为全球最大的入境旅游国和第4大出境旅游国。这些境内外人士有着日益增长的医疗和保险服务需求。而此前,他们在国内看病都局限在国际医院,方式是先垫付再报销,缺少专业的处方管理,流程不够透明化,往往出现商业医疗保险公司对处方持有异议,从而造成报销纠纷。这样的硬件环境也是国际商业保险公司在中国销售不畅的重要原因。
“作为境外商业医疗保险的投保人,目前你能看的医院非常有限,可能只有个别小的国际医院,都不是综合性医院。金卫医保所提供的服务,就是通过解决保险支付问题,给投保人更多的选择。”
事实上,金卫医疗嗅到这一商机,还源于2年前对道培医院的并购。成为这家知名血液病医院的股东后,他们发现,越来越多的境外人士有到中国看病的需求,而医保付费问题成为一道天然的屏障。
“简单地说,我们投资建立一个IT管理平台,通过我们的网络和服务,商业保险的客户在中国看病可以直接付费,无需先垫付费用,而医院,也将因为我们的服务推广而得到更多的高端客户和境外客户。所以他们都会愿意加入我们这个平台。”甘源指出,作为一家创新的、独立第三方医保外包服务企业,金卫医保的成立,符合当前国内外医疗保险行业将后台业务外包日渐加速的趋势。
他告诉记者,金卫医保公司的定位就是一家有效连接国内外医疗保险公司、医院和投保人三方的桥梁和纽带,目前集团将首先在上海、北京、宁波、杭州等境外人群集聚的城市拓展业务。以上海为例,拥有特需或VIP服务的60多家三甲和二甲医院就是金卫医保首先需要拓展的客户。
“这一定是个多赢的交易,而我们就是首先投资搭建平台的一方,其他各方只需使用我们的服务,并提供一定的费用即可。我们的服务将为各方都带来更多的客户,对于医院而言是病人,对于保险公司而言是投保人。”甘源说。
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