若被保险人以社保或公费医疗身份住院,他(她)将获得:
住院医疗赔偿 = 90%╳医疗费用自费部分*3
若被保险人未以社保且未以公费医疗身份住院,他(她)将获得:
住院医疗赔偿 = 80%╳医疗费用自费部分
*3 医疗费用自费部分 = 住院医疗费用-已获得的住院费用补偿;同一住院事故最高赔偿为9档:1000、2000、3000、4000、8000、12000、16000、20000、24000元。
无索赔增额奖励 基于人性化的考虑,中宏独特地设计了无索赔增额奖励。若被保险人在每五个保单年度(一个奖励期)内未发生住院理赔,公司将在奖励期末的保险合同周年日发放无索赔增额奖励,计入该被保险人的增额帐户,无索赔增额奖励金额计算办法详见合同条款。一旦发生住院医疗赔偿利益给付,该被保险人的增额帐户中的累积增额奖励于“住院事故”发生日的下一个保险合同周年日变为零,并以该保险合同周年日为起点计算新的奖励期。
3. 门急诊医疗利益给付:若因疾病或意外事故导致住院接受治疗,被保险人住院前后各30天内因与该次住院相同原因而产生的自负门急诊费,本公司将给予赔付,与每一住院事故相关的门急诊最高赔偿额为100元。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看