同样的,由于是公益事业,所以覆盖的额度也是有限度的,例如每人每学年最高不超过8万元,同时解决住院费用的最高比例不超过44.44%,对于之上的部分则需要家长们自行解决。同样的对于不需要住院而引起的门急诊费用,手术费用几乎不予报销。
至于自行解决的部分,首先是父母们自行买单,当然如果父母所在的单位为他们购买了公司团体,同时附加了儿童保险条款,则可以报销住院相关费用的50%。
引出商业保险:商业保险的现状
由于儿童成长过程中存在着自身抵抗力免疫力方面引发的疾病,以及外部突发的意外伤害的风险,所以需要保险体系的解决。
我们也看到虽然少儿住院基金可以解决部分的费用问题,但是由于她是保而不包的。对于将近60%的住院费以及住院以外的所有医疗费用,都是无能为力的。
同样的,就算儿童的父母双方都有团体保险,但是也不是100%解决医疗费用的。而在国家强制的社会保险制度(也就是通常所说的四金)都没有得到100%实施的现实情形中,单位的团体保险的福利制度的实施率也是比较低的。
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