福州新农合补偿方案确定农民住院最高报销28万

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[导读]：近日，市卫生局、市财政局联合下发《福州市2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见》。据悉，各县(市)区将按照指导意见，结合本地实际，出台今年新农合补偿初步方案并上报审核，确保今年6月1日前实施新的补偿方案。

　　另外，针对以上特殊慢性病，将取消原有的单病种年度补偿封顶线，实行特殊慢性病门诊治疗与住院治疗共用住院补偿封顶线。“也就是说，在门诊治疗的花费也可并到住院补偿费用中一并报销。以尿毒症为例，患者看门诊主要是进行透析，以往的门诊报销封顶线为2万元左右，实行门诊与住院共用封顶线后，按今年的住院补偿水平，最高可报销8万元，将大大减轻这类患者门诊治疗的负担。”市卫生局有关负责人解释说。

　　今年，我市还将在市一医院开展提高重症尿毒症透析保障水平试点工作，探索建立重症尿毒症患者新农合补偿、农村医疗救助、红十字专项资助“一站式”服务机制，以降低重症尿毒症患者的医疗费用负担。

　　普通门诊方面，今年起，全市所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面开通新农合普通门诊即时结报。此外，200家左右的村卫生所已被纳入普通门诊定点医疗机构，农民在村卫生所看病可报销。普通门诊补偿不设起付线，补偿比例按照50%～60%的标准设定。

　　县外住院转诊将差别补偿

　　去年，我市在福清、长乐开展新农合首诊转诊试点工作。这两地的参合农民患病后到外地就医，需向当地新农合经办机构报备并办理相关审核手续，若符合转外住院条件，将适当提高住院补偿比例，反之则适当降低比例。

　　今年开始，转外就医备案审核试点将扩大到全市所有县(市)区。按要求，各地均要建立县外就医转诊备案制度，对县外住院实行差别补偿比例，县内无法诊治的特大病种须转上级医院住院治疗的，比照县级比例补偿；危急重症须就近选择在县外定点医院住院治疗的，适当提高住院补偿比例；不符合转外住院条件或自行选择县外住院的，适当降低住院补偿比例。（来源：福州新闻网-福州日报）

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