昨日,大连市召开2012年度深化医药卫生体制改革工作会议。记者从会议上获悉,按照国家和省深化医药卫生体制改革工作安排,结合大连市实际,市医改领导小组办公室制定了2012年度深化医药卫生体制改革工作要点。
城镇医保补助提至240元
在加快健全全民医保体系方面,2012年将推进基本医疗保险从制度全覆盖向实际参保人群全覆盖的转变,全市职工医保参保人数达到346.88万人(含农民工参保人数),城镇居民参保人数达到93.75万人。新农合参合率稳定在99%以上。
同时,各级财政对新农合补助标准提高到每人每年260元,最低筹资达到320元;对城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,人均筹资达到300元以上。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到10万元。
2012年,大连市职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用统筹基金支付比例将分别达到80%以上、70%以上和75%左右。并积极推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付、谈判机制等支付方式改革,逐步覆盖统筹区域内医保定点医疗机构。加强医保付费总额控制,将基金收支预算管理与医保费用结算管理相结合,控制医疗费用过快增长。
记者了解到,在完善大病保障机制方面,计划将城镇居民参保患者器官移植术后使用抗排斥药和儿童生长激素缺乏症患者门诊使用重组人生长激素的医疗费用纳入城镇居民医保统筹基金支付范围。同时,探索建立医保对医疗服务的实时监控系统,逐步建立医保医师管理制度,完善职工医保家庭病床管理,探索将家庭病床的建立逐步向社区卫生服务中心举办的老年养护机构延伸。
增加重特大疾病救助病种
记者了解到,在现有支付范围基础上,计划将参保人员在定点医疗机构发生的狂犬疫苗、乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等预防接种费用,纳入职工医保个人账户支付范围。
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