客户背景
赵女士（有社会医疗保险），30周岁，投保“医疗专家住院费用个人医疗保险”三档，住院费用保额12万元，年缴保费2069元，她享有什么保障？
专家分析
赵女士享受的保障如下：
1.住院费用及推荐医院自费药责任举例：
如赵女士因疾病或意外入住公司推荐医院期间发生医疗费用104000元，其中符合社保报销范围的为62400元，社保已支付37440元，自费药41600元，则张女士享受如下医疗费用报销：
社保内：（62400-37440-500）*100%=24460元.
社保外：（41600-500）*50%=20550元.
合计赔付保险金：24460+20550=45010元。
如赵女士因恶性肿瘤住院则享受如下医疗费用保险：
社保内：（62400-37440-500）*100%=24460元.
社保外：41600*80%=32880元.实际理赔30000元（理赔上限30000元）
合计赔付保险金：24460+30000=54460元
2.无理赔优惠举例：
如赵女士30周岁投保，在33周岁的年缴保费应为2069元，但由于张女士一直未发生任何保险事故，则33周岁的实际保费：2069*90%=1862.1元。
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