上海探索医保个人账户资金购买商业医疗保险
向日葵保险网
[导读]:上海正在探索充分利用基本医保基金,发展多层次的补充医疗保险。一是允许参保个人利用基本医保个人账户里的资金,自愿购买补充医疗保险;二是发展老年长期护理保险。
自2015年以来,福州、深圳、重庆、南京等地都已经出台政策,允许个人账户资金沉淀较多的参保人员,使用个人账户资金购买与职工医保相衔接的商业补充保险。都采用自愿参保的原则。不过,各地的门槛并不相同。
比如,福州设定的门槛,是个人账户资金余额超过5000元的参保职工,在预留其中5000元后,剩余部分可用于购买与职工医保相衔接的商业补充保险,个人账户预留5000元后剩余部分不足以支付购买的,应由个人出资购买。
而《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》则提出,基本医保一档参保人个人账户余额已达深圳市社会平均工资的60%以上的,可以用医保个人账户余额参保。
南京则提出,参保人员医保个人账户资金累计结余金额超过3000元的部分,可用于购买本人商业健康医疗保险,年度使用限额为2000元。
重庆则是遴选出17家保险公司,涉及28种人身险、16种财产险产品,让参保者选择,用个人账户结余资金购买。
邬惊雷还表示,上海探索建立长期
护理保险制度,“这次医保费率降低了1%,可能最后会挪到(长期)护理保险。”
为贯彻国家关于适当调整
社会保险费率等要求,上海市自2016年1月1日起进一步降低部分职工社会保险的费率。其中医疗保险单位缴费费率下调1个百分点,即从11%调整为10%。
老年人长期护理保险是在老年人生活无法自理,需要接受照料护理时,通过保险金支付相关费用的险种。
上海是全国最早进入老龄化社会的城市,已经进入深度老龄化。目前,上海市户籍人口中60岁及以上老年人口已达到400多万;预计到2020年,户籍老年人口将达500多万。
目前,上海失能失智和半失能失智老人约占户籍老年人口的6.7%,约25万人。对这类老人来说,专业的居家康复护理尤其重要。但依照目前的医保制度,老年人长期护理所需费用,是医保无力承担的。