上海正在探索充分利用基本医保基金,发展多层次的补充医疗保险。一是允许参保个人利用基本医保个人账户里的资金,自愿购买补充医疗保险;二是发展老年长期护理保险。
在中欧国际工商学院18日举办的“第十二届中国健康产业高峰论坛”上,上海卫计委主任邬惊雷表示,如果在参保人员年轻时,允许其把个人账户今年的钱拿出来买明年的保险,货币价值的放大效应就会很大。
邬惊雷以自己的基本医保账户举例称:“上海1994年实行个人账户统筹,我很少看病,我(的个人账户余额)大概是三四万元人民币,20年的时间过来了,其实意义很小的。”
中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南对第一财经记者表示,商业医保在我国长期以来因为种种原因没有发展起来,而上海社保的提取比例较高,而且上海医保资金的管理使用也比较好,所以相对比较富余。上海探索在现有的社保基金中,将一部分资金用于发展这两类保险,是比较好的做法。
数据显示,2015年末,上海基本医疗保险基金累计结余1093.3亿元。
我国职工医保采取“统账结合”模式,即由社会统筹账户和个人账户组成,保费由职工单位和职工个人共同缴纳,大约为职工工资水平的8%。
就上海而言,个人医疗帐户资金以参保人的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准,按照医保年度(4月1日至第二年的3月31日)计入。
在职人员个人缴纳的基本医保费全部计入本人的个人医疗帐户。用人单位缴纳的基本医保费的30%左右计入个人医疗帐户。
而个人医疗帐户年末剩余的资金,会按照同期居民一年期银行定期储蓄存款的利率计息,并计入个人医疗帐户历年结余资金部分。
邬惊雷还提及,早在2008年,上海复旦大学版的医改方案就已经建议以个人账户资金购买补充医疗保险,但最终并未被采纳。