尊享e生医疗保险和平安i康保哪个好?
向日葵保险网
[导读]:用健康保险的方式为健康做保障无疑是未雨绸缪的理财规划,保险就像把保护伞,目的就是降低或分散风险。
尊享e 生医疗保险的短板—— 社保不在生活地。
现在,我们很多年轻人都是从农村走进城市买房定居的,这样我们的父母就很有可能也要来到城里跟我们一起生活,但是他们的社保却是新农合,在异地城市几乎没有用。
这种情况下买尊享e生医疗保险就显得不是那么合理了,因为以有社保身份购买尊享e生医疗保险,在报销时没有用社保报销,尊享e生医疗保险只赔付60%。我一直在强调,尊享e生医疗保险买来是为了保障巨额医药费的,如果大花费医药费中有40%需要我们自行承担,我觉得负担还是太重。
所以,这种情况下,平安i康保医疗保险完美替代,因为它无社保限制,无论是否使用社保都是100%报销,最低只需要514.3元,就可以解决50万的保额。
尊享e 生医疗保险的硬伤—— 不保证续保
以我所见,购买医疗保险,除了关心保费、保额、保障范围以外,更多的则是出险之后能不能续保,不能续保对投保人来说风险很大。
作为业内标杆,平安
健康保险在国内首家正式推出个人商业医疗保险的“续保免除个人核保”条件,平安i康保医疗保险目前在售条款是支持重病免核续保,新的升级条款中平安健康i康保即将适用于“续保免除个人核保”这一条款,主要意思就是,如投保人和被保险人没有不如实告知或欺诈行为,平安健康险承诺在续保时不对客户个体核保,不会进行核保限制。同时基于“合理性”和“成本有效性”原则针对参保群体调整保障内容和调整续保费率。
这可以有效保护消费者在续保时被公平对待,同时通过市场之手让保险公司在竞争中均衡调整续保方案与费率,以达到长期可持续发展的目的。
举例说明,如果某位被保险人投保i康保,过了数年后就诊发现患了癌症,在当前保险年度内他获得了医疗险费用赔付,但是续保时,基本上会被商业保险公司拒保。而平安健康险将不会再对这位被保险人说不。在续保时,所有参加医疗保险的人群一起分摊医疗费用增长。这也是“一人出险,众人帮助”的保险本质。
至于2016款的尊享e生医疗保险,在条款里对续保的说法是很模糊的:本合同期满,投保人可向保险人申请连续投保本合同。连续投保不计算等待期。本合同为非保证续保合同。投保人连续投保本合同须经保险人审核同意。连续投保时保险人有权根据办医疗费用水平变化、本险种整体经营状况及被保险人年龄对费率进行调整。在投保人接受费率调整的前提下,保险人方可为投保人办理连续投保手续。
划重点:
l 非保证续保合同:这个好理解《健康险管理办法》规定,短期健康险不得带有保证续保条款;
l 连续投保本合同须经保险人审核同意:这点描述得很模糊——审核哪方面?健康状况会作为审核内容么?合同中没有写。