医保并轨改革 城乡居民齐受益
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[导读]：生病住院最头疼的事，莫过于一大堆不能报销的自费用药及因住院耽误的时间和经济成本。其实，要转移自费用药和误工费支出，可选择医疗险。
第二，城乡医保并轨缩小城乡居民医保差距。随着经济的不断发展，各地由于其历史、经济、城乡二元化等因素导致社会医疗保险差异，社会医疗保险之间相对独立、封闭运行，长此以往非均等性的居民医疗保险出现了“越穷的地方报销越少，看病越困难”的马太效应。以户籍对参保对象进行区分，引发享受医疗保险待遇的差异，直接导致基本医疗保险的公平性欠缺。城乡医保并轨打破医疗保险二元分化的现状，在医保体系的政策制定、管理运行、经办服务、医保衔接等方面清理城乡户籍制度所承载的非平等医疗保障功能，清除流动人口合理有序就医的“绊脚石”，促进了城镇化发展。
卢驰文：目前，新型农村合作医疗由卫生部门管理，这样做不利于各类
社会保险制度的统一规划，不利于农民工社会保险与农村社会保险的衔接。农民工医疗保险和新型农村合作医疗涉及对象可能是同一个人，农民工社会保险由劳动和社会保障部门管理，而新型农村合作医疗基金由卫生部门管理，导致农民工社会保险机构和新型农村合作医疗管理机构之间协调难度大，容易造成社会保险制度的重复建设和管理的混乱。城乡医保并轨，统一城乡居民医保缴费标准，统一城乡居民医保待遇支付标准，将新型农村合作医疗基金管理机构划归人力资源和社会保障部门管理。这种改革意义重大，不仅有利于实现城乡居民医疗保险制度公平，而且有利于统筹管理城乡居民医保基金与提高医保资源的配置效率，还有利于推进农民工城市化、城镇化。
城乡居民医保并轨进入冲刺阶段
中国经济时报：城乡居民医保并轨被列入2017年医改重点工作，根据已经确定的时间表，这项工作将于年内完成，届时将实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”政策。城乡居民医保并轨进入冲刺阶段，并轨后会带来哪些方面的具体变化？
王桥：第一，医保用药范围成倍扩大。并轨后各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录扩大，特别是农村居民的医保用药种类明显增加。例如，山东、广东、宁夏城乡医保并轨后，城乡居民统一使用基本医保药品目录，农民的可报销药品种类分别从1100种、1083种、918种扩大到2400种、2450种、2100种，医保用药的范围增加了1倍多。
第二，医保报销比例提高。相关省区市城乡医保并轨实施后医保“蓄水池”增容，医保报销比例相应得到提高。从目前已经推行的省份来看，基本推行的是“目录就宽不就窄、待遇就高不就低”的原则，也就是说整合后医保报销的范围扩大。例如，北京市并轨前的门诊报销政策，城镇居民一个年度门诊报销上线是2000元，新农合是3000元。按照医保待遇就高原则，政策并轨后，从2017年1月1日起，北京市城镇居民医保门诊封顶线由2000元提高到3000元、住院封顶线由17万元提高到18万元。新农合大病保险报销起付标准和报销比例同城镇居民大病报销相同，城镇居民大病保险报销不封顶。
