只要符合条件,住院医疗险和住院津贴保险都能报销。需要说明的是住院津贴保险的报销不需要原始单据,复印件就可以。比如王小姐给宝宝购买了太保寿险的附加安心住院费用医疗险和泰康人寿的泰康吉祥住院津贴保险,宝宝住院一周花了3100多元,住院医疗险按合同比例报销,王小姐拿到1916.9元的保险赔款和400元的住院津贴。计算公式:[住院津贴=(疾病住院实际天数-3天)×100元/天]
买了保险后,患手足口病住院
60余个娃娃获保险公司赔付
针对近期手足口病发病率上升,我省各家寿险公司纷纷开启理赔绿色通道,截至5月18日,仅太平洋人寿贵州分公司、泰康人寿贵州分公就赔付手足口病理赔申请60多件,赔付金额近5万元。
目前,购买了学生平安保险、住院医疗险、住院津贴医疗保险的客户,由于手足口病导致住院发生的医疗费用都可以得到保险理赔。
60多人获赔近5万元
2009年10月15日,遵义赤水市民李女士为儿子豆豆(化名)投保了泰康附加吉祥住院津贴医疗保险。今年4月27日,豆豆因手足口病住院治疗,李女士第二天向保险公司报案。当日接到报案电话后,泰康人寿赤水支公司理赔专员手捧康乃馨到医院进行探视,在了解病情后,迅速做出核赔“定性”批复。豆豆5月4日出院当天就领到了500元的住院津贴。
据了解,为确保手足口病客户出险后能得到及时理赔,各家寿险公司推出了一系列理赔服务举措:二十四小时接报案;客户住院探视服务;启动理赔绿色通道,材料齐全的案件保证在1个工作日内处理完毕;取消对患有手足口病客户有关定点医院的限制,只要住院确诊为手足口病,出院后准备齐全理赔材料即可申请理赔。
家长最好第一时间向保险公司报案
“如果孩子住院,家长最好第一时间向保险公司报案,这会使理赔服务更加轻松。”太平洋人寿贵州分公司客户权益部经理温泉建议。据悉,我省不少寿险公司推出了“温暖服务工程”、“康乃馨理赔服务”等,客户只要打个电话,就可以享受到住院探视、上门理赔咨询、上门理赔资料收集等服务,免去客户跑腿之苦。
此外,如果孩子在外地患上手足口病,需急救或住院治疗,可在当地医院就诊,待出院后准备齐全理赔材料即可申请理赔。
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