《通知》明确,大学生参加居民医保主要保障住院和门诊大病医疗。在医疗待遇和支付方式上,大学生住院发生的医疗费用与城镇居民中的未成年居民的相关规定保持一致。目前,大连市未成年居民的起付标准在三级医院、二级医院、一级医院分别为300元、200元、100元;个人负担比例三级医院、二级医院、一级医院分别为40%、35%、30%;年度最高支付限额10万元。同时,大学生在门诊发生的恶性肿瘤放疗、重症尿毒症透析、白血病、系统性红斑狼疮、糖尿病的医疗费用,由统筹基金支付70%。另外,参保大学生在寒暑假、异地实习期间等需住院治疗的,可就近在当地就医。出院后,将医疗保险证、IC卡、住院收据、费用明细(须加盖医院结算印章)、出院小结等材料,由经办机构按规定审核报销。参保大学生毕业学籍关系调离学校前,患病医疗期未终结的,延长享受基本医疗保险待遇1个月。
大连市常务副市长肖盛峰指出,大学生纳入城镇居民基本医疗保险,是一项由政府和个人共同筹资、以大病统筹为主,主要解决大学生的住院和门诊大病医疗支出问题的制度安排。它对于保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、推动医药卫生事业改革发展、促进社会主义和谐社会建设,都具有十分重要的意义。各部门、各单位在开展和推进此项工作过程中要准确把握基本原则、参保范围、保障方式、筹资渠道等主要内容,突出参保资金重点,确保财政补助到位,抓住参保扩面环节,做到应保尽保,抓住医保服务环节,突出方便参保、方便缴费、方便就医、方便结算,抓住待遇水平环节,更多关注困难学生。
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