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医保没有全额报 商业保险来补充
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[导读]:随着社会保障制度的逐步发展,越来越多的人拥有了社会养老、社会医疗,有了医保就不需要补充商业保险了吗?其实不然,社会医保并不能报销每次住院的全部医疗费,因为每次住院都有起付线,不同级别的医院起付线高低不同,超过起付线部分的医疗费还需要按比例来报销,并且医保报销范围仅限于医保三大目录内的项目,对于进口药、营养药之类的自费药,一分钱都不报销。

  退休人员的基本医疗保险统筹基金负担比例比照在职职工的负担比例提高三个百分点,个人负担比例相应降低三个百分点。

  统筹基金支付范围内的医疗费用是指住院和门诊规定病种发生的医疗费扣除“三大目录”外个人完全自费部分和目录内先由个人负担部分后的医疗费用。

  2、个人负担的医疗费有哪些?

  是不是参加了基本医疗保险后医疗费都能报销了,那可不是,个人要负担一块。

  基本医疗保险个人自负的部分:

  (1)普通门(急)诊费用;

  (2)定点零售药店购药费用;

  (3)住院(门诊规定病种)费用自付部分:

  A、“三大目录”外的费用;

  B、“三大目录”内个人支付的部分费用;

  C、起付线以下部分;

  D、统筹基金支付范围内按比例个人负担的部分;

  E、大额医疗费救助范围内按比例个人自负部分;

  F、超大额封顶线个人完全自负部分。

  个人负担的形式包括个人帐户支付和现金支付。 

  3、起付标准是怎样规定的?

  起付标准:是指在一个医疗年度内,对住院或门诊规定病种的医疗费用,先由个人帐户金可个人负担一部分的额度。住院治疗和门诊规定病种的起付标准分别计算。 

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