保险人士还提醒,由于女性妊娠期的风险概率比正常人要高得多,不少保险公司会对准妈妈们进行严格的体检,并和保健医院取得联系,了解其健康情况后才准予投保。母婴保险一般都需要较长的观察期,通常90天以后才能生效。如果购买,建议最好在妊娠以前就投保,否则在妊娠两个月保险公司可能会拒保。
准妈妈爱问
@贝贝妈妈:我买了一家保险公司的医疗保险和意外伤害保险,怀孕在第五个月意外摔倒流产住院,保险公司却没有赔付。请问他们应不应该赔住院费,检查费,化验费,药费?
保险专家回复:由于保险公司的医疗保险或者意外伤害医疗保险都是将“流产”作为责任免除的,所以这个问题一直就带有很强的争议。这个案例根据近因原则是应该赔付的。因为从免责条款中,由于流产造成的医疗费用,或者流产造成其他伤害的医疗费用属于免责的范围,但如果是意外伤害造成的流产,那么意外才是近因(最直接原因),根据保险的近因原则是应该赔付的,当然需要有医院证明是意外伤害造成的流产。
温馨提示
留意保险等待期
向日葵(300111)保险网理财专家王静提醒,不同公司母婴险或其它保障孕产期间的健康险的等待期不同,市民投保前需格外留意。因为在等待期内发生的保险事故,保险公司不予理赔。以某保险公司的生育保险金计划为例,其中,对以下四种孕期并发症额外给付2万元。包括了弥漫性血管内凝血、异位妊娠(宫外孕、绒毛膜癌(包括葡萄胎)、重度妊娠高血压综合症(先兆子痫及子痫)。以及八种新生儿先天性疾病,给予额外给付4万元。范围包括:脊柱裂、法乐氏四联症、唐氏综合症(21三体综合症或先天愚型)、食管闭锁及食管气管漏、两肢体缺如、腭裂、腭裂并唇裂、动脉导管未闭(PDA)、完全性大血管错位。而这款产品投保后的等待期长达10个月。
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