解开保险理赔魔咒之一：重疾险理赔并不难

向日葵保险网

[导读]：2007年3月，陈先生在朋友的推荐下，买了一份重大疾病保险。前不久，陈先生因脑瘤住院开刀治疗，一共支付医疗费4万多元。出院后，其妻子何女士带着医疗材料来保险公司要求赔付保险金。

　　中意人寿保险专家表示，重疾险相对于其他健康险种，出险时往往关系到受益人的生命安危，且给付的理赔金对客户治疗至关重要，因此，很多保险公司出于人性化考量，理赔时作为优先级处理，希望能够“雪中送炭”。

　　专家建议，面对市面上形形色色的重疾险，消费者无论是购买还是理赔，都应注意以下细节，以减少开支，顺利理赔。

　　首先，重疾险不能替代所有健康险。该险种只有在被保险人发生合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时，才能给付保险金。因此，需要配合其他类型的健康险产品，被保险人才能得到较为全面和完善的健康保险保障。

　　其次，承保疾病并非越多越好。新版重疾险必须包含对6类“核心疾病”的保障，其余19种疾病，各公司可自行选择是否纳入保障范围。每种疾病的发病率都会影响费率的厘定，承保病种越多，价格越高。而有些疾病的发病率是很低的，投保涵盖此类稀有疾病的病种特别多的产品反而不划算。事实上，科隆再保险公司日前发布的《重大疾病调查2007》报告显示，尽管中国市场上的重疾险保单最多可以包括40种或更多种疾病，但是96.5%的理赔集中在10种疾病上，其中癌症理赔率占84.4%。

　　再次，出险时及时与保险公司取得联系。确诊后尽快通过电话、书面、传真等形式，及时通知保险公司或保险代理人，提出给付保险金申请，并根据保险公司的指导，准备好理赔时必须的各种材料。同时，需要注意一点，重大疾病应由符合资质的医院进行确诊。若有特殊原因，需及时通知保险公司，并得到保险公司的同意，以保证赔付工作更快完成。

　　最后，选择提供优质服务的保险公司及专业代理人。购买时，客户是否能真正详尽了解产品，理赔时效与结果是否尽如人意，很大程度上取决于公司和代理人的诚信及服务的专业程度。