总体来看,护理机构与护理行业的发展都将有利于健康保险业务风险控制。一方面,各级各类护理机构的发展,有利于医疗服务和护理服务、医疗护理和生活护理的区分和专业化发展,有利于将大量不需要诊疗服务和医疗护理的生活护理对象,从医疗机构的临床诊疗和医疗护理服务中分流出来,有效降低医疗服务滥用。
另一方面,随着各级各类护理机构的发展,护理实践和标准不断完善和丰富,将有利于慢性病诊疗、康复、护理各个阶段的明确和服务标准化,有利于慢性病诊疗、康复、护理各个阶段成本控制,进而有利于慢性病专项保险的发展。
另外,当护理服务市场化成为商品时,其技术专业性带来的相对于保险公司的信息不对称优势将会凸显,参照国际市场经验,可能会存在类似医疗机构的那种滥用情况发生,进而提高整体护理保险成本,有必要通过健康风险管理等方法加以鉴别、防范和引导。
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