险企“办医院”只待政策落地

向日葵保险网

[导读]：近日，保监会网站发布了《关于贯彻落实〈“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案〉的通知》，明确表示保监会将探索保险公司兴办医疗机构、参与公立医院改制重组的可行性和有效途径，延长健康保险产业链。

　　尚缺实质政策支持

　　尽管文件已经出台，但政策落实尚待时日。

　　某寿险公司高管李烨透露，监管部门之所以频频发文鼓励保险公司投资、举办医疗机构，主要由于市场主体——保险公司的强大需求迫使行政发声。

　　这个观点得到多位保险业内人士的认同，“在办医院这件事上，保险公司的意愿比监管部门的意愿更强烈。”张焘说。

　　在寿险、财险、养老险、健康险中，健康保险是经营难度最大的领域，市场份额很小。保监会数据显示，今年1~5月健康险保费收入为360.55亿元，仅为同期寿险保费收入的8%。国内4家专业健康险公司中，人保健康险规模最大，去年标准保费收入达45.8亿元；平安健康险去年收入1.3亿元；昆仑健康险和和谐健康险的保费分别为8256.6万元、168.73万元。

　　健康险之所以市场份额小，原因就在于医院、保险公司、投保人三者之间信息不对等，保险公司无法介入客户的医疗管理过程，也不能控制医疗费用的不合理支出，陷入成本居高不下、出险率高、赔付率高的“三高”困境中。困境之下，保险公司不得不谋求获取主动权。

　　业内人士透露，目前保险公司最大的优势是有意愿、有资金实力，但缺乏具体的政策支持。

　　保监会相关负责人则表示，保监会还未有成型的方案，在资金运用政策方面尚未打开此项投资渠道。

　　但是无论如何，保监会正在逐渐打开一扇门。在业内人士看来，仅靠保监会一己之力仍不够，如何得到当地卫生主管部门的支持，拿到相应的牌照，以及招募到需要的从业人员，都是保险公司面临的挑战和问题。