医生们在宣传推广健康管理理念,药企们则看中了这块更为广大的市场,直接出手注资。日前,康美药业宣布携手人保集团成立合资健康管理公司;而在去年东阿阿胶也成立了山东东阿阿胶健康管理连锁有限公司。在医药类上市公司投资医院的热潮过后,健康管理似乎成为新的投资热点。但有分析认为,此番上市公司投资健康管理产业,仍是意在销售药品。
某上市公司高管此前在接受媒体采访时就表示:这种借助医院和健康管理服务的销售方式将是未来发展的趋势。
保险公司:疲于赔付,离健康管理尚有较大差距
新医改3年,商业健康保险作为基本医疗保险补充的定位,一度激荡了市场。根据国人强烈看病需求与“看病贵、看病难”现实之间的矛盾,曾有业界人士测算出,中国健康险的潜在市场容量高达6000亿元人民币,对比2009年574亿元的实际保费收入,冰山才刚刚露出一角。
此后,事实证明,国内的健康险市场确实呈现出稳步增长的态势。到2011年末,健康险保费收入占总体人身险保费收入的比例已经从2009年的6.95%升至7.12%。但值得注意的是,收入增长的同时,赔付比例却在以更大的幅度飙升。数据显示,2011年1~12月健康险赔付支出占总人身险赔付支出的比例为20.64%,比2009年高出6个百分点,而如果观察赔付收入比,2011年更是高达52.9%,即收入中有超过一半用在了赔付上,是2009年的1.4倍。
巨大的赔付压力,令保险公司们感到“很被动”。中怡保险经纪有限责任公司北京分公司的执行总监王校复表示,国内健康险发展10多年来并没有太多创新,即便现在越来越多的公司将此纳入员工福利计划,但在他们看来,健康险也就是理赔,帮助员工提升医疗报销比例而已。而保险公司,就是国家基本医疗保险之外的另一个报销网点。
这一现状导致的直接结果就是,保险公司疲于赔付,“因为在保险市场竞争激烈的情况下,稍有怠慢就可能遭遇投诉”,至于更进一步的“健康管理”,则无暇顾及,也鲜有客户在这方面有太多要求。“他们的要求不高,在公司内备个药箱、开几场健康讲座、给员工体检,大致就是如此。”安盛保险北京分公司的相关负责人说。
尽管需求不旺,但相当一部分保险公司都表示,必须在健康管理上做文章了,否则无法应对不断上升的赔付成本。在这方面,有一部分保险公司已经开始设计新的保险产品,如平安健康险推出的“健行天下”计划,据悉,该计划与一般医疗险“生病越多,赔付越多”的模式恰恰相反,采纳的是“不生病有奖励,越健康奖励越多”的逆向思维。
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