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购买保险前要看清条款
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[导读]:“投保时选择的范畴不同,发生意外事故后的理赔自然不一样。”一名保险业人士说,根据人身意外险的条款,发生意外赔付的保险责任主要是身故、致残以及医疗费用三种,而有些市民购买的很多意外保险只赔付前两种,该人士提醒大家,购买保险前应仔细看清条款细则。
  3、保险业内人士提醒购买保险前条款要看清

  现实中,都购买了人身意外伤害险,有的人雪天滑倒受伤后得到了相应赔偿,有的却没能得到赔付,这是怎么回事?

  “投保时选择的范畴不同,发生意外事故后的理赔自然不一样。”一名保险业人士说,根据人身意外险的条款,发生意外赔付的保险责任主要是身故、致残以及医疗费用三种,而有些市民购买的很多意外保险只赔付前两种,该人士提醒大家,购买保险前应仔细看清条款细则。

  如果此前市民购买的意外保险条款上只赔付前两种,那么在雪天滑倒受伤所导致的医疗费用就不能得到赔付。如果市民投保的意外险种涵盖了意外医疗责任,那么保险公司就要赔偿治疗费用。

  该业内人士还表示,一旦购买此类保险的市民摔伤,应根据签订保单时的条件约定,前往保险公司限定的医院进行治疗,还要注意保存好日后理赔时需要的相关资料,比如提供县级以上(含县级)医院的门诊病例、诊断证明,药费条(医保范围内)、身份证和保单,以免理赔时有麻烦。市民治疗后的费用,在扣除免赔额后,保险公司将对不同的额度按不同的比例进行赔偿,赔付的比例购买时也要了解清楚。

  此外,在医疗险的理赔范畴方面,各家保险公司也不一样,有的可以赔付门诊上的治疗费用,有的只能赔付住院费用。而且,保险公司的住院医疗险也有两种,一种只保疾病住院,另一种涵盖意外受伤住院。因此,提醒大家在投保、向保险公司理赔前,一定要了解清楚相关款项,免得发生纠纷。

 

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