业内人士表示，从国际经验看，商业健康险的发展离不开相关行业环境和配套政策的支持。但从中国目前的现实情况看，这一环境还不理想。比如，在医疗卫生政策方面，缺乏对卫生服务机构、医疗行为等合理约束政策，医疗服务提供市场化程度不高，导致商业健康险经营风险控制难度偏大。社保政策方面，对商业保险如何参与城镇职工补充医保、新农合、城镇居民基本医保等，国家没有明确的具体支持政策。
虽然这样，商业健康险的专业化不应仅停留在专业健康险公司群体上，而是应该实现市场化的选择。某业内专家认为，目前健康险市场上品牌、服务和价格等综合竞争日趋明显，对于专业健康险公司群体来说，目前最需要的就是如何在专业化经营上表现出更多主动探索的勇气和智慧。
事实上，随着老龄化趋势和医疗费用的持续攀升，商业健康险的发展前景无庸置疑。有专家预测，利用20%的增长率测算健康险在原有业务领域的增长，加上居民基本医疗可能交给商业保险公司运作的可能性，考虑持续加息的影响，2008年健康险业务收入保守估计在400亿以上，乐观估计可以达到600亿。
据了解，国家医改新方案已经基本完成，预计将很快向社会公布并逐步实施，这将商业健康险发展的又一良机。一方面，卫生服务体制改革将为商业健康险加强与卫生服务机构的合作提供了新条件。同时，药品流通体制改革的逐步深化，也有利于增强商业健康险约束医药费用不合理上涨、有效控制赔付率的能力。另一方面，中国医疗保障体制改革已经展开，社会医保规模的迅速扩大，将加大社保管理部门的压力，积极寻求与商业健康险机构的合作将成为一种可能。
业内人士认为，由于社会医保各项制度只保障基本医疗需求，其快速推进将带动商业健康险多层次业务的发展。因此，今后商业健康险需要开发更多的个性化保险产品，满足社会高端和多样化的健康保险需求。同时，还应积极发展团体健康险，以满足基本医保之外的医疗保险需求。
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