新医改方案中提出，“积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务”。参与上海市医改方案设计的一位专家表示，提高医疗保险中商业保险的经营范围和保障幅度只是个时间问题。
不过，考虑到商业保险经办人手、诊疗数据采集使用等具体问题，医保界实操人士持谨慎态度。江苏省医保中心负责人3月11日说，除了个别城市把大病保险交由商业保险运作外，他们尚无拓展医疗商业保险的计划。
商业保险作为补充
美国卫生费用的来源如按照政府和非政府划分，政府筹资占总费用支出的45%，非政府占55%，而非政府这一块主要是商业医疗保险，大概占到了总费用的35%多，自费医疗大概是10%左右。
国外商业医疗保险通过雇主协助，帮雇员购买一人或其全家的医疗保险，雇员本身也需要交纳一定比例。
2009年美国卫生总费用2.5万亿，人均8160美元，占GDP比例上升到了17.6%；而中国2009年卫生总费用约16118.8亿元，人均卫生费用1192.2元，卫生总费用占GDP4.96%。相较之下中国卫生费用相当紧张。
全国政协委员、中国人民健康保险股份有限公司监事长刘京生呼吁，在基本医保体制中引入商业保险运作机制，有利于城乡居民享受到更高水平医保，更利于放大基本医疗保障基金的使用效应。
全国政协委员、中国人民保险集团股份有限公司董事长吴焰建议，允许保险机构全面参与新农保试点、制度设计以及基金管理，并以此来缓解“新农保”中基金管理体系不完善、监督管理职能不明确、基金收益率水平偏低等问题。
中国人保等商业保险公司正在陕西、广东湛江等地推出新的险种，尝试与银行、政府共同合作。其中湛江市自2007年起就委托商业保险公司提供补充医疗保险项目，从居民基本医疗保险中拿出少量资金购买商业保险公司的大额医疗补助保险。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
