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“医”“保”合作是商业健康险的发展趋势
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[导读]:在我国,健康保险是一个比较年轻的人身保险,还处于发展的初级阶段。我国健康保险保费收入占人身保险保费收入的比例仅为8%左右,而在一个成熟的保险市场,健康险业务占人身险业务的比例一般为30%左右,这表明国内健康险的发展仍然落后经济的发展和社会的需求。

  “没什么,别没钱;有什么,别有病。”这些年,老百姓对这句话无比信奉。但是随着新医改方案的即将实施。“看病难”问题正在得到进一步的缓解。新医改方案提出,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,切实缓解“看病难、看病贵”问题。

  6月12日,陕西省保险行业协会在西安组织召开医保合作模式及展望研讨会议。陕西省保监局寿险处副处长张育新在会上强调:“医”“保”合作处于摸索阶段,但是,从国际经验来看,合作是商业健康险的发展趋势所在。

  发展

  观点提要:1、基本医疗保障制度“广覆盖、低保障”的特性不能满足老百姓的需求。2、预计2010年中国商业健康保险的市场总规模将达到4000亿元。3、保险公司与医院合作在欧美等发达国家已较为普遍,并形成了一种服务体系。

  发言人:陕西省保险协会秘书长雷煜

  观点阐述:商业健康保险作为整个社会保障体系一个不可分割的组成部分,正逐步发挥越来越重要的社会管理功能。国务院发展中心的一份调查表明,居民对健康保险的预期需求达到77%。根据近年全国卫生总费用、年人均医药费用和GDP等三方面指标预测,预计2010年中国商业健康保险的市场总规模将达到4000亿元。

  保险公司与医疗机构合作成功,可以同时保障国家、保险公司、医疗机构以及被保险人各自的利益。为国家解决医疗福利制度改革所带来的重大疾病无保障的难题,并使保险公司找到控制健康保险风险的制约机制,从而使保险业务获得了新的发展空间。保险公司与医院合作在欧美等发达国家已较为普遍,并形成了一种服务体系,融入了保险和医疗服务之中。

  发言人:新华人寿保险股份有限公司陕西分公司副总经理邢如洲

  观点阐述:虽然“新医改方案”在一定程度上缓解了老百姓看病难的问题,但是,目前我国的基本医疗保障水平不高,13亿人口,享受社会医疗保险的只有1.2亿人口,这就给商业保险提供了发展的空间。数据统计显示,2007年至2008年,全国卫生总费用达1.1万亿元,其中个人支出为5102亿元,而同年商业健康险支付为116.86亿元,仅仅达到个人支付部分的2.3%,所以商业保险作为补充医疗中的一部分,其作用将逐渐的在医保改革中体现。且基本医疗保障制度“广覆盖、低保障”的特性不能满足老百姓的需求。这为商业保险提供了发展空间。

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