商业健康保险发展成关注焦点
向日葵保险网
[导读]：保险是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要组成部分。构筑保险民生保障网，完善多层次社会医疗保障体系，需要社会基本医疗保险、商业健康保险协调发展和共同推进。
山东人身保险公司积极发展多样化健康保险产品，努力实现商业健康保险与基本医疗保险、大病保险的有机衔接，发挥商业健康保险在医疗保障体系中的应有作用，满足参保人员不同健康保险保障需求。2015年1-9月，全省人身保险公司经营的商业健康保险保费收入101.3亿元，同比增长25%。商业健康保险保费在全省保费中的占比12%，较上年同期下降0.3个百分点。商业健康保险赔付支出21.6亿元，同比增长16.8%，增幅比全国低8.1个百分点。
完善保险制度扩大健康保险增值服务
对于商业健康保险个人税优政策，保监会已发布政策暂行细则。其中“带病投保”的全新规定、不低于80%的医疗保险简单赔付率、税前列支购买等多个关键词，也被认为将加速商业健康险迎来“春天”。
据了解，山东大病保险工作历经三年实践，从面向农民的新农合大病保险扩展至城乡居民大病保险，从20种重大疾病赔付扩展至大额赔付，承办单位从人保财险和中国人寿2家增至人保财险、中国人寿、太平洋人寿3家。2014年居民大病保险合同项下，山东（注：青岛大病保险政策与省里统一政策不同，淄博大病保险由社保部门自行开展，菏泽商业保险公司仅承办农村居民大病保险）大病保险保费收入22.1亿元，覆盖人群6320万人。截至2015年9月底，实收保费16.96亿元，保费到账率76.74%，赔付金额18.4亿元，简单赔付率为83.3%。2015年居民大病保险合同项下，保费收入21.6亿元，覆盖人群6757.9万人。截至2015年10月底，实收保费11.99亿元，保费到账率55.5%，赔付金额7.26亿元，由于2015年大病保险工作启动晚，赔付工作相对滞后。
截至目前，山东大病保险工作总体推进平稳，积累了一定经验，发挥了商业保险放大基本医疗保障程度的作用。
据悉，山东保险机构积极发展与健康管理服务相关的疾病预防、健康体检、健康咨询等服务，并发挥商业健康保险资金长期投资优势，积极投资健康服务产业。其中，合众人寿在长清区运作建设健康社区项目，计划用地1300亩，总投资60亿元，纳入济南市重点项目，目前已到位的投资4750万元。新华人寿在济南市建立健康管理中心，除健康体检外，还为客户提供健康维护、亚健康调理、名医会诊、就医协助等全方位、全过程的健康管理、医疗干预服务。阳光保险集团与潍坊市政府、潍坊市人民医院、潍坊医学院合作组建阳光融和医院，形成以医院为核心，集医疗、护理、养老养生、健康管理及其配套商业和生活于一体的健康生活城。这些探索，充分发挥出保险服务实体经济的作用，扩大了商业健康保险增值服务。
