险企着力服务民生 提高保险供给质量
向日葵保险网
[导读]:保险天然具有民生属性,是满足人民群众安全需求的重要手段之一。因此,保险业必须把服务于经济社会发展和民生建设作为自身的发展目标。
综上所述,笔者建议保险业从以下几方面入手,破除发展瓶颈,优化制度环境。
大力发展大病保险,提高服务水平。保险公司一方面要利用已掌握的医疗费用的历史数据准确厘定大病保险价格,另一方面要配合相关政府部门搭建大病保险信息平台,提高管控大病保险业务能力,引导医院主动控制成本,规范诊疗行为。各地区要积极搭建省内医疗服务监控系统,完成省内医疗系统对接工作,逐步构建省内异地就医即时结算服务平台,为提高大病保险基金统筹层次扫除障碍。要进一步细化对大病保险业务承办公司的监管要求,加强对大病保险项目的风险测算,明确保险公司在信息系统建设、业务办理流程、理赔服务时效等方面的经营服务标准,不断提高保险公司的服务水平。
完善巨灾保险顶层设计,加快制度落地。要尽快研究确定我国巨灾保险制度的整体规划,明确制度建设的总体框架,包括指导思想、基本原则、体系结构、各个子系统之间的关系以及推进步骤、措施与安排等。同时,鉴于巨灾类别的开放性,我国也宜学习美国、日本等国家的经验做法,针对巨灾具体类别制定专门的巨灾保险法。此外,保险机构要利用自身在风险管控方面的专业优势,强化基础性研究工作,结合我国自然条件和地理结构,加强专业论证,进行产品创新,提高巨灾保险产品设计的科学性。
把握行业发展方向,强化保险产品保障功能设计。随着保险业与银行、证券业交叉业务的增多,三者联系日益紧密,混业经营趋势已经初步显现。混业经营为保险业提供了新的发展机遇,同时也提出了更大挑战。保险业唯有以提供风险保障为根本,保持个性发展,才能与银行、证券业并驾齐驱,立于不败之地。所以,保险公司要正确把握行业发展方向。开发产品时,要在充分调研的基础上,合理安排产品开发计划,科学规划产品布局,避免将产品功能过于集中于投资方向,要更多关注产品的保障功能设计,确保产品中风险保障的含量。
加强保险公司内部管理,规范理赔工作。保险公司要提高对理赔服务质量问题的重视程度,树立科学经营理念,制定并遵循规范的业务管理程序,完善业务考核管理办法,改变单纯重视保费收入、忽视售后服务的错误做法,逐步优化保险服务。要切实做好理赔服务,公开理赔程序,加快理赔速度,公示理赔结果,重点解决理赔中服务差、投诉多、意见大等突出问题。要制定实施理赔投诉案件责任追究制度,明确惩处标准,并定期对制度执行情况实施内部监督检查,确保制度落实到位。