相关专家表示，商业保险公司参与补充性医疗保险已有“厦门模式”这样的成功先例，如果政府能够加强政策引导，使保险公司的人力、网络和技术参与到社保中来，将使社保事业效率更高。
医改需商业保险“补充”
事实上，在基本医疗保险覆盖全社会的同时，引入商业保险进行补充一直是卫生部和人保部在医改进程中的工作重点。卫生部部长陈竺在今年的全国“两会”上接受本报记者采访时坦言，短期内实现全部大病费用由政府买单很难，目前解决这一问题最有效的办法就是建立补充保险。
以儿童白血病为例，即使有些地方有儿童新农合或城镇居民医保，治疗费用多数也有封顶线，大部分费用要由病人家庭承担。这样一个例子也说明，在现有基本医保水平下，补充保险在大病医疗方面有很大的发展空间。此外，对基本医疗保障以外的高端需求，商业保险也可以发挥自身优势。
陈竺表示，在医改框架中，政府希望充分发挥社会共济作用，由社保和卫生部门合力探索补充医疗保险制度。他建议，在此之前，有条件的群众可以参加一些能保障重大疾病的商业险种。
商业补充医疗险的“厦门模式”
“商业保险公司对与政府合作推广补充性医疗保险都会很感兴趣，因为这样可以扩大客户资源，对客户进行二次开发。”一位保险公司负责人告诉记者，此前，多家保险公司曾试点参与了城镇职工大额医疗、新农合等，以中国人寿的“番禺模式”、“新乡模式”和人保健康的“湛江模式”最为典型。
以“湛江模式”为例，湛江市社保部门通过与人保健康、定点医院无缝连接的新合作模式，率先在经济欠发达地区建立了以基本医疗为主、大额补助为补充的多层次城乡居民基本医疗保障制度。为了使参保人能够获得更大保障，湛江市社保局从参保人所缴的20元里拿出3元钱搞补充医疗保险，由人保健康承保。购买这一保险后，缴20元的参保人员的报销限额由原来的1.5万元提高至3.5万元，原封顶线1.5万元-3.5万元的部分由保险公司理赔。
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