死亡率下降、预期寿命的延长,对人类健康的影响主要体现在两个方面:一方面,由于社会经济发展和国家的医疗保健完全达到人口健康的需求,人口死亡的原因从根本上得以控制,疾病致死的情况未发生,疾病的转归以健康作为标志;另一方面,过去的某一人口特征的人群患病后,如果不具备现有经济和医疗条件,则会发生死亡。现在的条件使他们不但没有死亡,而且能够生存下来。
疾病虽然没能致人于死地,但也没能让人完全健康,疾病的转归以带病生存作为标志,可以是慢性病、失能、残疾、生理生命等形式存活。
由此可见,死亡率下降、预期寿命的延长将直接影响护理保险的经营。护理保险是因疾病或者意外伤害,向丧失生活能力的被保险人提供护理保险金的保险产品。自新中国成立以来,虽然死亡率得到了很大的改善,但是55岁以上人口的残障率还是处在较高的水平,居民的慢性病患病率没有显著的下降,城市反而还有进一步上升的趋势。而大量慢性病患者会在一定的条件下,转化为失能或者残疾。这大大增加了护理保险的给付风险,为护理保险的经营埋下了隐患。
另外,虽然死亡率下降可能对疾病发生率、意外伤害发生率没有直接影响,但是我国人口死亡率的下降,是以很大一部分死亡人口转化为死亡风险明显高于健康人口的“高死亡风险人口”为代价的。很多以前致死的重大疾病和意外伤害,成为可以治疗和控制的。相应地,医疗费用成本有了很大的提高,死亡率下降而引发的收入补偿成本也呈现增长趋势。从这个角度来说,保险公司所承担的医疗保险、疾病保险以及意外伤害保险负债增加。
由以上分析,我们可以看出,人类寿命的延长,不仅对以生存和给付为标的的保险产品有着巨大的影响,而且对健康保险产品也有着深刻的影响。因此,在我国面临巨大的人口长寿风险这一背景下,我们不容忽视人类寿命的延长引发的健康保险经营的风险。在经营过程中,应该不断更新对死亡率、疾病率以及医疗技术改进的认识,从而进行有效的健康保险风险管理。
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