答:如果购买了社会医疗保险,住院时社会医疗保险报销一部分,剩余部分我们可按照100%报销(当然不能超过你所购买的保障金额);但如果你没有购买社会医疗保险的话,我们则按照你实际支出基本医疗费用的80%报销。(以上是针对由于疾病导致要住院的)
如果你有社保,又有商业保险。社保报后的100%可在商业保险公司报;没有社保的话,看你买哪家公司的,有些是按80%到90%报销。每间公司的理赔是不一样的。友邦公司在没有社保,也是100%报销。比喻你在住院花了10000万元。社保报销6000元,然后再到商保去报销4000元。如果没有社保,这10000万可以在我们公司报销10000元。
先报完社保能报销的部份,剩下的部份再拿发票去商业保险报销,报销总额不超过自己所花费的医药费得总额,不过如果买商保时加了补贴,报销的实际总额可能高于自己花的医药费,前提是买的商业保险是不是报销自费药和进口高价药。【详细】
问:新成立的公司,现在要建立补充医疗保险,不交给商业保险公司代理,想采用单位自己报销的形式,但是需要制定相应的报销办法,有范本提供吗?
答:不建议单位自报方式--以前国企就是这样的体制,无疑是将职工的风险转嫁给企业自身,会大大增加各项成本运作。优先建议是上社保,条件再好点的上商业保险。【详细】
问:年龄在20~50岁、20人左右的白领阶层如何购买补充团体医疗保险?
答:团体补充医疗保险首先是要求单位员工全员都有社保,另外在投保人数上有一定的人数起点要求。再有就是人员年龄结构对于费用有圈套的影响。团体补充医疗险有两类:一类是报销型的,一类是基金型的。具体如何投保,需要根据单位的具体情况而定。
团体补充医疗保险有好几个方案,有只涵盖医疗以及身故责任的;有涵盖大病以及重症监护津贴的;有涵盖疾病住院以及意外门诊住院的普通团体险等等。
团体补充医疗保险,是可以做定制的,就是根据您的需要和预算,还有根据企业要求的保障额度相关来做定制。要注意商业团体补充医疗必须在有医保中心的医疗保险基础上才能参保。购买补充团体医疗保险是根据投保时选定的保险责任、投保团体退休人员占比、在职人员年龄结构确定保险费;保险费可以采取一次缴清或月缴的方式。【详细】
问:如何给55岁的父亲买补充型医疗保险?(父亲55周岁,本身已经有杭州市职工医保,也就是有大病医保)
答:55周岁后住院医疗和重疾一般都不能购买,如能买的公司也需要体检合格且保费较高,建议给父母买份意外险及意外医疗还是很有用处的,保费便宜几百块可以保障一年。
父亲的年龄现在投保商业保险的医疗保障,费用支出比较高,建议可以帮父亲办理意外方面的做补充。每年的费用支出在200元左右。55对的年龄投保对于健康的要求比较高的。前已有保险公司有这种消费型的住院医疗保险产品,对于年龄稍大的人还是不错的。
55周岁的人一般保险公司以及没有大病医保保险选择了,考虑的可以以意外作为保障,费用楼上也有同仁提及年交200元。10万的意外和意外残疾,1万的意外医疗,30万的飞机险,10万的轨道交通和汽车保障。
问:是否有针对个人的门急疹的补充医疗保险?
答:只有意外险有关于意外的门急诊报销。针对个人的没有。只有住院医疗。还有就是单位的可以做团体的。可以单独投保意外综合保障及医疗保障,我们公司有款医保补充,一年几百元,因意外或疾病所导至的医疗费用可以报销医保外的部份。一般的门诊是属于社保范围的,当然我们是有住院医疗保险,这类保险是可以报销门诊的,但必须是住院才可以报销,如果不住院是没有的。
在商业保险中,意外医疗有门急诊。个人的商业保险中,是以疾病住院医疗为主。可根据自己的财务状况,可以选择每年保费只有3、4百元的医疗险。如果支付能力强的话,选择建立自己从意外保障、重大疾病保障、住院医疗保障,到每年一定额度的门急诊备用金,老了又能拿出来养老的险种。【详细】
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