投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 其他 > 正文
选好商业医疗保险 医保外费用有着落
向日葵保险网
[导读]:医保在实际生活中面临不少限制。比如对报销标准范围的限制,个人住院医疗费用的起付线和封顶线,如果个人希望享受到较高水平的医疗保障,就要购买商业保险对医疗保障体系进行补充。

  普通门诊统筹金按社区卫生机构及指定基层医疗机构65%、其他医疗机构50%的比例支付。如李先生去社区医院看感冒,共花了68元,其中列入门诊目录范围的费用为50元,那么50元×65%=32.5元为统筹基金支付,自己只需要支付17.5元。

  特别提醒:拿到医保卡首先应核对卡上的相关信息,无误后才可在就医时使用。目前广州已实行普通门诊统筹,所以参保人在看病前应先选点。

  报销型医疗险:承担医保外费用

  在选择商业险时,首先要考虑基本医保不能覆盖的起付线以下部分的费用,封顶线以上部分的费用,以及共付段需要自己承担部分的费用,还有按照医保规定需要自己承担一定比例或者完全需要自己承担部分的费用。国家注册高级理财规划师梁倩告诉记者,这可通过报销型商业医疗险来覆盖。

  注意事项:

  首先是产品规定的可报销范围。有些产品可报销一部分或全部自费项目。其次,不同的产品有不同的报销比例,从50%到100%不等。第三,保险涵盖的范围也有所不同。有的产品只能报销基本费用,但有些产品包括请护理的费用,膳食费用。

  津贴型医疗险:弥补收入损失

  这类保险规定在被保险人住院后,根据每日给付的住院津贴额和累计可给付的天数给付保险金。 

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看