一是要明确目标,把握方向。医改是要更好的保护患者利益,追求更好的社会效益,提高公益性,公平性,利用好资源,同时保护好医务人员积极性,这是我们想干的事。这次改革就是希望政府提高投入,承担必要的责任,同时要建立新的机制。一种良好的机制,要能够导向行为,提高公益性,提高医务人员积极性。基层要主动服务,延伸服务,健康教育,健康促进,提高服务水平。要加强医疗机构的纵向联系,上级指导,双向转诊,逐步实现首诊在基层。
二是大胆探索,逐步完善。各个阶段重点不一样,不可能一蹴而就,齐头并进,一步到位。我们的改革从基本药物制度开始,重要意义是补偿机制在变,拉动运行机制改革,政府增加投入,纳入财政预算,实行绩效工资。经验来自于基层,理论来自于实践。基础好的地方,有条件的地方要大胆探索,好的推广借鉴。总体上是提高公益性,保护积极性,充分利用好医疗资源,使基层有活力,发挥它的作用。下一步是实行付费制度改革,这是国际上的经验。改革起步时从一点入手带动改革,逐步完善。针对改革中存在的各类问题,相关部门正在草拟文件,在政策上要作一些调整,使医改有关政策更完善,为老百姓健康提供更好的服务。
在舟山,刘谦副部长听了工作情况介绍后说,舟山经济发展很快,卫生工作在政府领导下,成绩非常令人鼓舞。特别是舟山海岛交通不便,孕产妇几年死亡率都是零很不容易,要给予充分肯定。舟山新区建设给卫生工作带来新的机遇和挑战,提三点希望。一是扎实工作,服务大局。在以往工作基础上,进一步振奋精神,扎实工作,很好地服务于舟山经济社会发展大局。健康涉及到千家万户,是最基础的保障,不仅仅是卫生的问题,关系到社会稳定、和谐。我们工作要上新的台阶,卫生工作需要进一步加把劲。二是要创新模式,服务到位。舟山流动人口越来越多,服务模式上要进一步探索。从基层来说,一定要关口前移,防治结合,预防为主,这样服务才能真正到位。新的工作模式,服从于医学规律,适应于形势的变化。很多工作需要做,团队的服务,网络化管理,经验都很好,要进一步抓好落实,进一步完善。三是强化内涵,形成特色。如果服务体系是高水平,高效率、高质量运转,那内涵建设是至关重要的。能力建设包括作风建设,也包括文化。服务质量提高要靠规章制度,更要靠文化,良好的文化非常重要,其作用是潜移默化的。舟山面临很大的发展机遇,工作要有一个高的起点,高的要求,高的标准,要有一定前瞻性和特色,希望舟山大胆探索,逐步形成特色,并给其他地区提供借鉴。
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