“美国医疗改革的争论正开始变得丑陋——奥巴马以及其他推动改革的民主党人被比作纳粹，一位国会议员办公室外被涂上了纳粹党所用的十字标记。”英国《卫报》报道说，“上个星期，右翼脱口秀主持人鲁什·林堡形容奥巴马的医疗改革方案‘就出自阿道夫·希特勒的剧本’。”

　　出语如此激愤的，不仅是无知无识的凡俗之辈。共和党前副总统候选人佩林就暗示乔治·奥威尔小说《1984》的情境，把奥巴马政府负责医改的工作小组称为“死亡小组”。

　　一位因主张政府在医疗服务领域发挥主导作用而在中国经济学界受到孤立的学者李玲告诉我们，类似的恐吓宣传手法半个多世纪以来已经在美国多次重复上演，并且每次都获得了成功——

　　罗斯福总统首次在国会提出实行由政府筹资的全民健康保险，一个来自美国医疗协会的议员举着《共产党宣言》站起身来喊道：“主席先生，这些内容都是从《共产党宣言》第18页抄过来的，我有原稿。”

　　杜鲁门总统号召为美国提供“人人都能负担”的医疗，激起了美国医生群体的激烈反抗。《美国医学协会杂志》发表措辞强硬的社论称，全民健康保险“体现了一切政治控制的罪恶，违背了美国的传统，是走向全面国家社会主义的危险信号。美国医学协会坚决拒绝这样的计划”。

　　克林顿总统的全民健保计划遭遇美国医生协会的强烈反对，他们雇佣了包括前总统里根在内的一批演员，举着苏联的镰刀斧头旗在全国巡回表演，他们播放斯大林检阅苏军的录像，告诉老百姓：如果让政府掌握医疗，美国就会从“自由世界”变成这个样子！

　　为了在一项社会政策的争议中压倒对手，上纲上线，谎报敌情，制造紧张，甚至扣大帽子，这样的套路美国有，在我们中国也不稀奇。一部《物权法》，能牵扯出一场“社会主义公有制保卫战”。对顾雏军案的讨论，能被夸张成“否定改革开放的一股逆流”——这都是为时未远的事情。关于中国医改方案的争论，虽然火药味不像美国那样浓，但最终也脱离医改本身，基本变成了一场“主义”大战。

　　按理说，要平息、澄清这种情绪化的争论，只需要双方冷静下来，不再“高举高打”，所谓“回到常识”就可以了。但问题难就难在，双方至少总有一方决不愿意“回到常识”。譬如，美国的医生协会、商业保险公司、药品企业，是医改中利益受损的主要群体。为了避免这种损失变成现实，他们可以采取一切手段，包括造谣惑众——这正是他们根据“常识”作出的必然选择。这和你在中国，如果试图让国企经营者接受排除了“掌勺者独占大饭锅”模式的产权改革方案，他必然会骂你“反对改革”、“思想僵化”，是一样的“常识”。谁要是真把利益问题当成认识问题来对待，肯定瞎耽误功夫。