对此，专家建议，首先大力推进健康保险的专业化建设，提高风险管控能力。不仅要建立以大集中为主要特征的健康保险经营模式，还要建立专业化的产品体系，加强自主开发能力，确保产品的生命周期，精心培育核心产品。其次，加强医疗过程的风险管控，避免超额赔付。可以通过加强与社保部门的合作，借助政府力量，建立医疗机构与保险公司之间的信息共享平台，力求做到“事前健康管理、事中诊疗监控、事后赔付核查”。与此同时，完善健康保险市场结构，优化市场环境。
除了把控风险之外，分红型健康险产品特别要求保险公司科学、公允地计算利润，以此保护被保险人的利益。业内人士表示，“如果把长期健康险设计成分红产品，保险公司经营长期健康险有没有利润、利润的多少就与投保人的利益有关。由于虚增利润和隐瞒利润都会损害投保人的利益，就应当要求保险公司科学、公允地计算利润。为了保护被保险人的利益，监管部门也要监督保险公司科学、公允地计算分红健康险的利润，既不能隐瞒利润少向投保人分红，也不能危及保险公司的偿付能力虚增利润向投保人分红。”（来源：上海金融报）
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